Согласно результатам рандомизированного контролируемого исследования, качество послеоперационного восстановления (КВ) было выше у женщин, которым проводили системное введение лидокаина в периоперационный период, чем у женщин в контрольной группе, которым вводили физраствор. Авторы провели оценку влияния инфузии лидокаина на КВ и послеоперационную боль.

В исследование включили 50 женщин (в возрасте от 18 до 55 лет), которым было показано проведение гинекологической операции в амбулаторных условиях и рандомизировали в группы L и NS. Участницам из группы L в начале анестезии внутривенно вводили лидокаин 1,5 мг/кг. Затем проводили инфузию лидокаина в дозе 2 мг/кг/ч вплоть до завершения операции.

Участницам из группы NS проводили инфузию физраствора. В ходе исследования проводили оценку потребления обезболивающих препаратов в течение 24 ч, оценку по шкале готовности к выписке после анестезии (PADSS) в палате посленаркозного наблюдения (PACU), оценку тошноты и рвоты, оценку боли в PACU и спустя 24 ч, а также оценку по шкале общего качества восстановления-40 (QoR-40) через 24 часа. Статистический анализ данных проводили с использованием пакета статистических программ для социальных наук (SPSS) версии 17.

Демографические характеристики пациенток были сопоставимы в обеих группах. В таблице 1 приведено сравнение среднего общего показателя по шкале QoR-40 в группе L и в группе NS.

Среднее время достижения показателя PADSS ≥9 было на 50 мин меньше в группе NS, чем в группе L. У пациенток из группы L отметили статистически значимое снижение частоты развития тошноты, рвоты и потребности в противорвотных средствах, по сравнению с группой NS. Степень снижения средней оценки интенсивности боли за 24 ч и общего потребления обезболивающих препаратов через первые 24 ч после операции была также существенно ниже в группе L, чем в группе NS.

Таким образом, интраоперационное внутривенное введение лидокаина является безопасным и недорогим способом улучшения КВ после гинекологических лапароскопических операций. Это может оказаться высокоэффективной стратегией улучшения КВ и анальгезии после операций в амбулаторных условиях.