Согласно результатам рандомизированного контролируемого исследования, опубликованным в журнале Iranian Journal of Medical Sciences, у взрослых с хроническим риносинуситом
4-недельный курс стандартной терапии в сочетании с азитромицином в дозе 500 мг один раз в сутки обеспечивает более эффективное снижение выраженности симптомов по сравнению с проведением стандартной терапии в сочетании с применением кларитромицина в дозе 1000 мг один раз в сутки. Целью исследования Mehdi Askari и соавт. было выполнение сравнительной оценки эффективности применения макролидов (кларитромицина и азитромицина) в сочетании со стандартной терапией в лечении хронического риносинусита.

В рамках этого простого слепого исследования методом «случайной выборки» было отобрано 102 пациента, 90 пациентов из которых прошли рандомизацию и были включены в анализ. Пациенты из группы кларитромицина получали соответствующий препарат в таблетках в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 4 недель в дополнение к стандартной терапии (паровые ингаляции, сироп гвайфенезина, флутиказон и оксиметазолин в виде спрея, инъекции бетаметазона и промывание полости носа). Пациенты из другой группы получали азитромицин в таблетках в дозе 500 мг один раз в сутки в течение 4 недель.

Оценку выраженности симптомов проводили до и после лечения. Определение степени тяжести хронического риносинусита выполняли на основании результатов компьютерной томографии с использованием балльной системы Lund — Mackay (LM). Анализ данных проводили с помощью программного обеспечения SPSS. Статистически значимой считали различие со значением р < 0,05. Что касается распределения по полу и возрасту, группы исследования были сопоставимыми. По сравнению с применением кларитромицина, лечение азитромицином сопровождалось полным разрешением симптомов у более высокой доли пациентов (см. таблицу 1).

Оценки по системе LM на исходном уровне в группах исследования были сходными. После проведения лечения оценки по системе LM статистически значимо снизились в обеих группах. Однако в группе применения азитромицина изменения были значительно более выраженными. Таким образом, новый вариант комбинированного лечения (азитромицин плюс стандартная терапия) пациентов с хроническим риносинуситом представляет ценным.