Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Эффективное послеоперационное обезболивание после лапароскопической холецистэктомии может свести к минимуму потребность в резервных анальгетиках и ускорить выздоровление.
Однократное превентивное внутривенное введение ибупрофена в дозе 400 мг улучшает послеоперационное обезболивание, увеличивает время до первого применения резервного анальгетика и снижает потребность в трамадоле после лапароскопической холецистэктомии.
Эффективное послеоперационное обезболивание после лапароскопической холецистэктомии может свести к минимуму потребность в резервных анальгетиках и ускорить выздоровление. Упреждающая анальгезия, проводимая до хирургического вмешательства, может помочь контролировать послеоперационную боль, препятствуя развитию болевой сенситизации. В данном исследовании изучалось, может ли однократное предоперационное внутривенное (в/в) введение ибупрофена улучшить анальгетические и гемодинамические исходы.
Это рандомизированное контролируемое исследование проводилось в течение 6 месяцев в анестезиологическом отделении городской больницы Карачи. В исследование были включены 110 пациентов в возрасте 40–80 лет с физическим статусом I–II по классификации Американского общества анестезиологов (ASA), которым проводилась плановая лапароскопическая холецистэктомия. Участники исследования были случайным образом разделены на две группы по 55 пациентов в каждой:
Гемодинамические параметры, включая среднее артериальное давление (срАД), частоту сердечных сокращений, систолическое артериальное давление (САД) и диастолическое артериальное давление (ДАД) оценивали через 30 минут после операции. Интенсивность послеоперационной боли оценивали по визуальной аналоговой шкале (ВАШ); кроме того, регистрировали время до первого применения анальгетика и потребление трамадола в качестве резервной анальгезии.
Упреждающее в/в введение ибупрофена продемонстрировало заметное улучшение послеоперационной гемодинамики, продолжительности анальгезии и снижение общей потребности в резервных опиоидных анальгетиках (таблица 1).
Упреждающее однократное в/в введение ибупрофена (в дозе 400 мг) перед индукцией общей анестезии при лапароскопической холецистэктомии значительно улучшило послеоперационное обезболивание. Оно существенно отсрочило необходимость первой резервной анальгезии, уменьшило общую потребность в опиоидах и стабилизировало ранние послеоперационные гемодинамические параметры. Таким образом, его интеграция в периоперационные мультимодальные протоколы обезболивания может оптимизировать процессы восстановления и минимизировать побочные эффекты, связанные с применением опиоидов.
CME Journal Geriatric Medicine
Comparison of the Outcome of Single-Dose Preemptive Intravenous Ibuprofen Versus Placebo in Patients Undergoing Laparoscopic Cholecystectomy at a Tertiary Care Hospital, Karachi
Pawan Kumar и соавт.
Комментарии (0)