Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Локсопрофен обеспечивает превосходство в послеоперационном обезболивании, но увеличивает риск повышения креатинина в сыворотке крови и острого повреждения почек по сравнению с ацетаминофеном после открытой радикальной простатэктомии.
В новом исследовании с участием 328 мужчин, перенесших открытую радикальную простатэктомию, локсопрофен (нестероидный противовоспалительный препарат; НПВП) обеспечивал более эффективную послеоперационную анальгезию, но ассоциировался с более высокими показателями нарушения функции почек по сравнению с ацетаминофеном.
Исследователи провели ретроспективный анализ данных 328 пациентов, получавших локсопрофен или ацетаминофен после операции по удалению предстательной железы. Используя метод сопоставления по показателю склонности, исследователи создали 81 подобранную пару, чтобы минимизировать влияние искажающих факторов и обеспечить сбалансированные исходные характеристики между группами. В исследовании оценивались интенсивность послеоперационной боли с использованием числовой рейтинговой шкалы (ЧРШ), применение контролируемой пациентом анальгезии, необходимость применения обезболивающих препаратов, частота развития острого повреждения почек (ОПП), возникновение лекарственно-индуцированного поражения печени (ЛИПП) и послеоперационное повышение уровня креатинина в сыворотке крови.
На пятый послеоперационный день пациенты в группе, получавшей ацетаминофен, сообщили о более высоких показателях боли по шкале ЧРШ по сравнению с теми, кто получал локсопрофен. Кроме того:
Полученные результаты свидетельствуют о том, что локсопрофен обеспечил лучшую послеоперационную анальгезию у данной группы пациентов, перенесших хирургическое вмешательство. По результатам оценки функции почек, ацетаминофен показал лучшие результаты:
Что касается безопасности в отношении влияния на печень, лекарственно-индуцированное поражение печени наблюдалось у 0% пациентов в обеих группах. Таким образом, ацетаминофен демонстрирует превосходную почечную безопасность по сравнению с локсопрофеном после открытой радикальной простатэктомии. Однако его анальгетический эффект может быть недостаточным у пациентов с выраженной послеоперационной болью, если не оптимизирована частота приема или разовая доза. Напротив, локсопрофен обеспечивает более сильное обезболивание, но сопряжен с измеримым риском послеоперационной почечной дисфункции, включая повышение уровня креатинина в сыворотке крови и острое повреждение почек.
Biological and Pharmaceutical Bulletin
Comparison between the Effects of Loxoprofen and Acetaminophen on Postoperative Pain Following Radical Prostatectomy: A Propensity Score Matching Analysis
Fumihiro Nishimura и соавт.
Комментарии (0)