Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Неумолимые данные статистики говорят о том, что за десять лет (с 1990 по 2021) резко выросло количество пациентов с жалобами зуд, аллергические высыпания на коже.
Для врача такая ситуация означает рост пациентопотока и рабочей нагрузки [1]. Как оптимизировать процесс: выбрать адекватный алгоритм ведения пациента и оптимизировать трудозатраты?
Крапивница: острая или хроническая, спонтанная или индуцируемая?
Критериями классификации крапивницы служат продолжительность симптомов и наличие воспроизводимого провоцирующего фактора. Эти признаки позволяют различать острую, хроническую спонтанную и хроническую индуцируемую крапивницу (табл. 1) [2].
Таблица 1. Ключевые различия основных форм крапивницы [2]
Крапивница или дерматит: ключи к дифференциальной диагностике
Однако определение фенотипа — лишь один этап диагностики. Волдыри, зуд и другие кожные проявления могут напоминать симптомы других аллергодерматозов, поэтому важно учитывать характер элементов, длительность их существования, изменения кожи после разрешения высыпаний и связь с провоцирующим фактором (табл. 2).
Таблица 2. Дифференциальная диагностика крапивницы, АтД и КД [2-4]
Алгоритм терапии острой крапивницы [5]
Алгоритм терапии хронический спонтанной крапивницы [5]
Алгоритм терапии хронической индуцируемой крапивницы [5]
НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ [5]!
Антигистаминные препараты II поколения: основа терапии крапивницы
Согласно клиническим рекомендациям, препаратами первой линии при крапивнице являются АГП II поколения в стандартной дозе, предпочтительными характеристиками которых являются [5]:
Среди рекомендованных МНН — цетиризин и левоцетиризин, представленные, в частности, препаратами Цетрин® [6,7] и Аллервэй® [8,9].
Источники
* Исключения см. в листке-вкладыше/ОХЛП.
1. Танг С., Лин Л., Ю Ф. и соавт. Аллергические заболевания кожи: глобальное бремя болезней с 1990 по 2021 год и будущие тенденции // Всемирный журнал аллергологии. – 2025. – Т. 18. – № 7. – Ст. 101072 [Tang X., Lin L., Yu F. et al. Allergic-related skin diseases: global disease burden from 1990 to 2021 and future trends // World Allergy Organization Journal. – 2025. – Vol. 18. – No. 7. – Art. 101072].
2. Цубербир Т., Ансари З. А., Абдул Латифф А. Х. и соавт. Международное руководство по определению, классификации, диагностике и лечению крапивницы // Аллергия. – 2026. – Т. 81. – № 8. – С. 2582–2632 [Zuberbier T., Ansari Z. A., Abdul Latiff A. H. et al. The International Guideline for the Definition, Classification, Diagnosis and Management of Urticaria // Allergy. – 2026. – Vol. 81. – No. 8. – P. 2582–2632].
3. Саэки Х., Оя Я., Аракава Х. и соавт. Англоязычная версия клинических рекомендаций по лечению атопического дерматита 2024 года // Японский журнал дерматологии. – 2025. – Т. 52. – № 2. – С. e70–e142 [Saeki H., Ohya Y., Arakawa H. et al. English version of clinical practice guidelines for the management of atopic dermatitis 2024 // The Journal of Dermatology. – 2025. – Vol. 52. – No. 2. – P. e70–e142].
4. Утер В., Аэртс О., Агнер Т. и соавт. Руководство Европейского общества контактного дерматита по диагностическому патч-тестированию: рекомендации по надлежащей практике (обновление 2026 года) // Контактный дерматит. – 2026. – Т. 95. – № 3. – С. 237–275 [Uter W., Aerts O., Agner T. et al. European Society of Contact Dermatitis Guideline for Diagnostic Patch Testing — Recommendations on Best Practice (Update 2026) // Contact Dermatitis. – 2026. – Vol. 95. – No. 3. – P. 237–275].
5. Крапивница: клинические рекомендации / Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов, Российское общество дерматовенерологов и косметологов, Союз педиатров России; одобрены Научно-практическим советом Минздрава России. — 2023. — ID: 264_2.
6. Общая характеристика лекарственного препарата Цетрин®: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг (блистеры). ЛП-№(005456)-(РГ-RU) от 15.05.2024.
7. Общая характеристика препарата Цетрин® капли. ЛП- № (006948) от 09.10.2025.
8. Общая характеристика лекарственного препарата Аллервэй, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, ЛП-№(001333)-(РГ-RU).
9. Общая характеристика лекарственного препарата Аллервэй, капли для приема внутрь, ЛП-№(011938)-(РГ-RU).
10. Цетрин® является препаратом №1 по выписке врачей в группе таблетированных антигистаминных препаратов, согласно данным Prindex («Приндэкс») за 4 квартал 2025 года.
11. Карева Е. Н. Выбор антигистаминного препарата: взгляд фармаколога // РМЖ. – 2016. – № 12. – С. 811–816.
12. Согласно данным базы ООО «АЙКЬЮВИА Солюшнс» «Фарматренд ГЛС и БАД в РФ», на российском розничном фармацевтическом рынке за период январь-апрель 2026 г. средняя розничная цена для лекарственного препарата Цетрин® таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг №20 составила 168 рублей 19 копеек и для лекарственного препарата Цетрин® таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг №30 составила 243 рублей 10 копеек.
13. Карева Е.Н. Выбор антигистаминного препарата: взгляд фармаколога» РМЖ «Медицинское обозрение» №12 от 21.07.2016 стр. 811-816.
BRA-092026-ALL-MED-DER-NOP-M1007743
Комментарии (0)