
Современные технологии трансформируют взаимодействие между врачами и пациентами. Внедряя новые соблазны, новые провокации и новые цифровые способы коммуникации. Именно благодаря им в современном судебном процессу, уже никого не удивляет пухлая пачка скриншотов переписки (заверенных нотариально или нет), цитаты сообщений и дат в исковых заявлениях и возражениях на исковые заявления. Многие годы доводами клиник при ответе на вопрос – можно или нет использовать мессенджеры при общении с пациентами были доводы, что это удобно пациентам. А контраргументом выступали незащищенность данных, невозможность идентифицировать собеседника в мессенджере и прочая, прочая, прочая.
Появление специализированных мессенджеров, таких как Max, и их интеграция в Единую систему идентификации и аутентификации (ЕСИА), казалось бы открывают новые возможности для коммуникации, но также ставят перед медицинскими работниками ряд задач. Разберём ключевые особенности такого общения.
Сначала обсудим доводы «За»:
Интеграция мессенджера Max в ЕСИА даёт врачам и пациентам следующие преимущества:
И вот, казалось бы, оно время счастливого будущего наступило.
Однако, есть и доводы «Против»:
Пытаясь резюмировать первую часть, надо отметить, что пока ожидаемые плюсы, превалируют над системными минусами.
Но ошибка кроется в постановке вопроса. А не в ответе на него.
Ложка дегтя.
Давайте сформулируем вопрос иначе: Может ли врач общаться с пациентом напрямую через личную запись в мессенджере?
И вот тут ответ уже становится очевидным.
Бытовое общение: обсуждение времени встречи, планов по походу в кино или театр, что нужно купить в магазине и что одеть в гости, мы оставим за пределами данного обсуждения. Однако отмечу – обсуждение жалоб, лекарственных назначений и диагноза между пациентом и врачом, вообще не будет трактоваться как бытовое общение. Или вероятность такой трактовки крайне мала. А уж если пациент (или его родственники) отметит, что ожидал консультации и профессионального заключения, то довод врача, что переписка была в очевидно нерабочее время, и например, вперемешку с шутками или некими фривольностями, не сильно помогут.
Поэтому все подобные коммуникации могут быть или в рамках информационно-организационной деятельности: перечень документов, анализов, выданных ранее, уточнение графика приема врача или его изменение.
Или в рамках оказания телемедицинской деятельности медицинской организации.
Поэтому нет, общение через личный аккаунт в мессенджерах (любых, замедляемых, запрещенных и рекомендуемых) это нарушение правил оказания медицинской помощи (на платной основе, или бесплатной, в рамках ОМС или в рамках телемедицинских услуг).
Недавно к нам в компанию поступил запрос о проверке договора на оказание телемедицинских услуг через мессенджер WhatsApp. Ну вот как тут ответить?
Обращая внимание на телемедицину: телемедицинские консультации должны проводиться через медицинские информационные системы, интегрированные с ЕГИСЗ (Единой государственной информационной системой в сфере здравоохранения), с соблюдением требований описанных в порядке оказания медицинской помощи с применение телемедицинских технологий.
Использование личных аккаунтов и устройств для общения с пациентами создаёт следующие риски:
Таким образом, мессенджер Max, будучи российской разработкой, интегрированной в систему ЕСИА, может использоваться для коммуникации с медицинскими организациями — но только со стороны самих пациентов, со стороны медицинской организации вся коммуникация должна обеспечиваться в рамках соблюдения телемедицинских правил, и осуществляться через интегрированные в ЕГИСЗ медицинские информационные системы.
Комментарии (0)