Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Лечение острого панкреатита, вызванного гипертриглицеридемией (ОП-ГТГ), представляет определенную трудность из-за отсутствия окончательного варианта терапии. Несмотря на частое применение терапевтического плазмафереза (ТПФ) и инсулинотерапии, данные относительно их эффективности ограничены. Поэтому цель данного исследования состояла в оценке эффективности ТПФ и инсулинотерапии в лечении ОП-ГТГ.
У пациентов с острым панкреатитом, вызванным гипертриглицеридемией, применение терапевтического плазмафереза приводит к более быстрому снижению уровня триглицеридов в первые 24 часа, чем при инсулинотерапии. Однако через 48 часов уровень снижения был аналогичным. Инсулинотерапия может быть перспективным вариантом лечения отдельных пациентов.
Лечение острого панкреатита, вызванного гипертриглицеридемией (ОП-ГТГ), представляет определенную трудность из-за отсутствия окончательного варианта терапии. Несмотря на частое применение терапевтического плазмафереза (ТПФ) и инсулинотерапии, данные относительно их эффективности ограничены. Поэтому цель данного исследования состояла в оценке эффективности ТПФ и инсулинотерапии в лечении ОП-ГТГ.
В ходе ретроспективного одноцентрового исследования были проанализированы данные 33 пациентов, получавших ТПФ, и 56 пациентов, получавших инсулин. Основной конечной точкой была доля снижения уровня триглицеридов в течение первых двух дней после поступления в стационар.
В течение первых 24 часов наблюдалась тенденция к большему снижению уровня триглицеридов при применении ТПФ, чем при проведении инсулинотерапии (62,5 % и 55,7 % соответственно). Однако через 48 часов уровень снижения был аналогичным (83,6 % при инсулинотерапии и 81,9 % при ТПФ). Пациенты, получавшие ТПФ, дольше находились в стационаре (10 дней по сравнению с 6 днями), но различия в уровне смертности или времени достижения уровня триглицеридов ниже 11,3 ммоль/л отсутствовали.
У пациентов с ОП-ГТГ при применении ТПФ уровень триглицеридов в течение первых 24 часов снижался быстрее, чем при инсулинотерапии, но через 48 часов эффективность обоих методов лечения была одинакова. Инсулинотерапия является перспективной и удобной альтернативой лечения тщательно отобранных пациентов с ОП-ГТГ.
Несмотря на более высокую эффективность ТПФ в снижении уровня триглицеридов у пациентов с ОП-ГТГ в течение первых 24 часов, через 48 часов применение ТПФ и инсулинотерапии приводило к сопоставимым результатам, что подтверждает возможность применения инсулина в качестве удобного альтернативного варианта терапии.
Indian Journal of Gastroenterology
Comparative efficacy of therapeutic plasma exchange and insulin in hypertriglyceridemia-induced acute pancreatitis
Nguyen Huu Thanh и соавт.
Комментарии (0)