Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Тегилеридин, новый смещенный агонист μ-опиоидных рецепторов, привлекает внимание в лечении умеренного и сильного болевого синдрома, но прямые сравнения с другими опиоидными анальгетиками пока ограничены.
У пациентов с умеренной или сильной послеоперационной болью после минимально-инвазивной эзофагэктомии тегилеридин по облегчению боли соответствует морфину и превосходит олицеридин.
Тегилеридин, новый смещенный агонист μ-опиоидных рецепторов, привлекает внимание в лечении умеренного и сильного болевого синдрома, но прямые сравнения с другими опиоидными анальгетиками пока ограничены. В данном исследовании оценивали анальгетическую эффективность тегилеридина по сравнению с олицеридином, при этом морфин использовался в качестве активного контроля, у пациентов, перенесших минимально-инвазивную эзофагэктомию (МИЭ).
В этом рандомизированном клиническом исследовании пациенты с умеренной или сильной послеоперационной болью после МИЭ были распределены в соотношении 2:2:1 для получения тегилеридина (0,75 мг), олицеридина (1,5 мг) или морфина (3 мг). Каждый курс лечения включал в себя нагрузочную дозу с последующей контролируемой пациентом анальгезией (PCA) с использованием того же препарата в течение 48 часов. Первичной конечной точкой была взвешенная по времени сумма разностей интенсивности боли в состоянии покоя за 24 часа (rSPID24h), вторичные конечные точки включали боль, связанную с движением (mSPID24h), баллы по числовой рейтинговой шкале (ЧРШ) и общее облегчение боли.
Среди 75 проанализированных пациентов (морфин n=15; тегилеридин n=30; олицеридин n=30) показатели rSPID24h и mSPID24h не показали существенных различий между группами. Однако тегилеридин заметно снизил показатели боли по шкале ЧРШ в покое и при движении по сравнению с олицеридином (P < 0,01) в течение 48 часов, показав при этом сравнимую с морфином эффективность (P > 0,05). Тенденции общего облегчения боли дополнительно показали преимущество тегилеридина и морфина по сравнению с олицеридином как через 24 часа (P = 0,057), так и через 48 часов (P = 0,033).
Тегилеридин продемонстрировал сопоставимую или несколько превосходящую анальгетическую эффективность по сравнению с олицеридином и аналогичную эффективность по сравнению с морфином в послеоперационном обезболивании после минимально-инвазивной эзофагэктомии. Полученные результаты подчеркивают перспективность тегилеридина как опиоидного анальгетика нового поколения для эффективного купирования послеоперационной боли.
Drug Design, Development and Therapy
Tegileridine versus Oliceridine for Acute Postoperative Pain Management in Patients After Minimally Invasive Esophagectomy: A Preliminary Randomized Controlled Trial
Yuwei Qiu и соавт.
Комментарии (1)