Дисменорея у подростков: боль, стресс и качество сна :- Medznat
EN | RU
EN | RU

Поддержка Медзнат

Нажимая на кнопку «Отправить сообщение», Вы принимаете условия Пользовательского Соглашения, в том числе касающееся обработки Ваших персональных данных. Подробнее об обработке данных в Политике
Назад

Дисменорея, стресс и качество сна в раннем подростковом возрасте: систематический обзор

Первичная дисменорея Первичная дисменорея
Первичная дисменорея Первичная дисменорея

Ранний подростковый возраст представляет собой уязвимое окно нейробиологического, гормонального и циркадного развития. 

Смотреть все

Главные тезисы

Высокая интенсивность боли и психологический стресс независимо и синергически ухудшают качество сна и целостность циркадных ритмов у девочек-подростков с первичной дисменореей.

Предпосылки к проведению исследования

Ранний подростковый возраст представляет собой уязвимое окно нейробиологического, гормонального и циркадного развития. Первичная дисменорея (ПД) — определяемая как болезненные спазмы в нижней части живота во время менструации при отсутствии макроструктурной патологии органов малого таза — является ведущей гинекологической жалобой среди девочек-подростков.

Несмотря на высокую распространённость и системные последствия, ПД нередко выявляется несвоевременно и лечится недостаточно. Помимо физического дискомфорта, ПД взаимодействует с психологическим стрессом и нейроэндокринными путями, вызывая глубокие нарушения сна, социальный джетлаг и нарушение академического и повседневного функционирования в этой подростковой когорте. Целью данного систематического обзора литературы было определение связи между интенсивностью боли, уровнем стресса и качеством сна у девочек-подростков, страдающих ПД.

Методология

Исследование было проведено в соответствии с рекомендациями PRISMA (Предпочтительными параметрами отчётности для систематических обзоров и метаанализа) 2020 года. Систематический поиск по глобальным медицинским базам данных идентифицировал исследования, изучающие взаимодействие между интенсивностью боли, психологическим стрессом и параметрами сна у девочек-подростков с ПД.

Из идентифицированной литературы 10 исследований соответствовали строгим критериям включения и оценки качества, охватывая общий размер выборки более 6 000 подростков из различных географических регионов, включая Индонезию, Южную Корею, Китай, Соединённые Штаты, Индию, Турцию и Бразилию. Данные были качественно обобщены для выявления физиологических и психологических факторов, влияющих на качество сна.

Результаты

  • Интенсивность боли и качество сна: Была отмечена сильная линейная корреляция между тяжестью менструальной боли и нарушением сна. Высокая интенсивность боли, определяемая как балл числовой рейтинговой шкалы (ЧРШ) 7 или выше, предсказывала общее плохое качество сна, характеризуемое как глобальный балл Питтсбургского индекса качества сна (PSQI) больше 5.
  • Специфические нарушения сна: У подростков с тяжелой формой ПД наблюдалось сокращение общей продолжительности сна, увеличение времени засыпания, частая фрагментация сна и снижение его эффективности.
  • Роль психологического стресса: Психологический стресс — оцениваемый с помощью валидированных клинических инструментов, таких как Шкала депрессии, тревоги и стресса-21 (DASS-21) и Шкала воспринимаемого стресса (PSS) — выступал как независимый фактор и ключевой медиатор. Повышенные уровни стресса напрямую усиливали центральное восприятие боли и усугубляли нарушения архитектуры сна.
  • Циркадные ритмы и процессы развития: Лонгитюдные данные указывали, что более ранний возраст менархе усугублял уязвимость циркадного ритма. Менструальная боль дополнительно усугубляла существующие циркадные нарушения, включая социальный джетлаг, в раннем подростковом периоде.

Заключение

ПД следует рассматривать не как локальное гинекологическое заболевание, а как многосистемное расстройство, которое в сочетании с психологическим стрессом нарушает качество сна и циркадную стабильность у подростков. Эффективное ведение в условиях школьного здравоохранения и педиатрической клиники требует комплексного подхода, одновременно направленного на облегчение боли, снижение стресса и коррекцию гигиены сна.

Источник:

Eduvest-Journal of Universal Studies

Публикация:

The Relationship Between Pain Intensity and Stress Level on Sleep Quality Among Junior High School Girls with Primary Dysmenorrhea: A Systematic Literature Review

Авторы:

Cyndi Yuliana и соавт.

Комментарии (0)

Рекомендации

Вы хотите удалить этот комментарий? Пожалуйста, укажите комментарий Неверное текстовое содержимое Текст не может превышать 1000 символов Что-то пошло не так Отменить Подтвердить Подтвердить удаление Скрыть ответы Вид Ответы Смотреть ответы en ru
Попробуйте поиск по словам: