Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Генитальный псориаз поражает более одной пятой части пациентов и приводит к существенным нарушениям сексуальной функции: до 60% пациентов сообщают о проблемах, а более 40% избегают интимной близости, несмотря на широко распространенное системное лечение.
Псориаз, поражающий область гениталий и других сексуально значимых зон (ASI), остается клинически чувствительной, но недостаточно диагностируемой проблемой, часто снижающей качество жизни (КЖ) и нарушающей интимное благополучие. Когортное исследование, проведенное в Германии, изучило распространенность и влияние генитального псориаза и поражения сексуально значимых зон в условиях реальной клинической практики.
Взрослые пациенты, включенные в немецкий регистр PsoBest, были опрошены с помощью структурированной анкеты, разосланной по почте, для сбора данных реальной клинической практики о поражении половых органов и сексуально значимых зон псориазом. Первичными конечными точками были 12-месячная и 24-месячная распространенность псориаза, с поражением кожи любых сексуально значимых зон, включая анальную область, ягодичную область, пах, поясницу и грудь/молочные железы. Для количественной оценки тяжести симптомов и их влияния на сексуальную функцию исследователи использовали валидированные инструменты: анкету причин сексуальных нарушений (RSI), шкалу оценки симптомов генитального псориаза (GPSS) и шкалу оценки влияния генитального псориаза на сексуальную функцию. Демографическая информация и подробные характеристики заболевания были систематически собраны и проанализированы.
Из 2010 опрошенных пациентов 811 (40,3%) вернули заполненную анкету, и 795 (39,6%) полных ответов были включены в окончательный анализ (таблица 1). Псориаз, поражающий половые органы и другие чувствительные участки тела, обычно начинается в среднем взрослом возрасте. В ходе обычной медицинской практики поражение этих областей встречалось относительно часто, при этом значительная часть пациентов на момент обследования имела активное заболевание. Несмотря на широкое применение системных методов лечения, бремя болезни оставалось значительным. Важно отметить, что псориатические поражения кожи этих областей оказывали существенное негативное влияние на сексуальную жизнь пациентов, многие из которых сообщали о недавних нарушениях, особенно те, у кого были поражены гениталии (таблица 1).
Средний балл GPSS составил 27,6 ± 18,6, что указывает на значительную тяжесть симптомов. Кроме того, среди пациентов с поражением половых органов 40,7% (n=35) сообщили, что постоянно избегали половой активности в течение последней недели. В числе факторов, вызывающих сексуальную дисфункцию, были названы психологический стресс, снижение самооценки, а также боль или ограничение движений, связанные с псориазом, что подчеркивает как физические, так и эмоциональные аспекты бремени этого заболевания.
Результаты этого эпидемиологического исследования подчеркивают, что псориатическое поражение области гениталий и сексуально значимых зон является распространенным заболеванием, которое, несмотря на широкое применение системных методов лечения, недостаточно освещается в рутинной медицинской практике. Регулярный осмотр кожи генитальной области и сексуально значимых зон во время объективного обследования имеет основополагающее значение для обеспечения раннего выявления и надлежащего лечения. Улучшение распознавания и лечения генитального псориаза может помочь минимизировать избегание сексуальной активности, повысить качество жизни и ограничить долгосрочное психосоциальное бремя у пациентов с такими поражениями.
Psoriasis: Targets and Therapy
Генитальный псориаз поражает каждого пятого пациента с псориазом и серьезно влияет на половую жизнь
Toni Maria Janke и соавт.
Комментарии (0)