Хронический зуд наблюдается у двух третей пациентов с нейропатией малых волокон и имеет отчетливое, преимущественно дистальное распределение, отличающееся от типичных паттернов нейропатической боли.
Новое крупномасштабное исследование показало, что хронический зуд, долгое время остававшийся в тени боли, может быть одним из наиболее характерных симптомов нейропатии малых волокон (НМВ), предоставляя новые диагностические критерии и поднимая фундаментальные вопросы о лежащих в основе механизмах.
Хронический зуд, или прурит, широко известен как распространенное кожное недомогание, но его неврологическая основа часто остается без внимания. НМВ - заболевание, поражающее мелкие миелинизированные волокна Aδ и немиелинизированные волокна C - давно связывают с нейропатической болью, однако ее связь с зудом остается недостаточно изученной. В предыдущих исследованиях сообщалось о распространенности зуда в диапазоне 63–68%, но до настоящего времени не было выявлено какой-либо устойчивой закономерности в симптомах.
В этом всестороннем исследовании в общей сложности 1415 пациентов заполнили подробную анкету, в которой изучался характер симптомов зуда. Важно отметить, что у 83% пациентов была диагностирована НМВ на основе критериев Besta, что делает этот набор данных одним из самых надежных из имеющихся.
Основные результаты
Полученные результаты подчеркивают, что зуд является гетерогенным, но клинически значимым симптомом НМВ. Его уникальное распространение, особенно на кистях и стопах, может служить ценным диагностическим признаком, помогая врачам отличать НМВ от других нейропатических или дерматологических заболеваний. Исследователи подчеркивают, что понимание закономерностей зуда может улучшить раннюю диагностику, уточнить оценку состояния пациентов и помочь в выборе целенаправленного лечения.
Journal of the Peripheral Nervous System
Where Does It All Itch? Exploring the Characteristics of Pruritus in Small Fiber Neuropathy
Dennis Kool и соавт.
Комментарии (0)