Ингибиторы ИЛ-17A значительно повышают разнообразие микробиома кожи и восстанавливают функциональный микробный баланс у пациентов с псориазом, не вызывая при этом радикальных изменений в составе ключевой резидентной микрофлоры.
Новое исследование показало, что ингибиторы интерлейкина (ИЛ)-17A — широко используемые препараты для лечения псориаза средней и тяжелой степени — не только уменьшают чрезмерно активную иммунную реакцию, но и восстанавливают баланс микробной экосистемы кожи. Полученные результаты позволяют по-новому взглянуть на то, как эти биологические препараты способствуют долговременному здоровью кожи, влияя на микробное разнообразие и функции.
Псориаз всё чаще рассматривается как заболевание, связанное как с воспалением, так и с состоянием микробиома. Хотя ингибиторы ИЛ-17A высоко эффективны в снижении воспаления, их влияние на микроорганизмы кожи и метаболические пути, кодируемые микробиомом, остается неясным, особенно учитывая роль ИЛ-17A в защите от инфекций. Чтобы восполнить этот пробел, Ин Лю (Ying Lv) и соавторы провели комбинированное поисковое и лонгитюдное когортное исследование, чтобы изучить, как псориаз изменяет микробиоту кожи и как терапия ингибиторами ИЛ-17A изменяет эти микробные сообщества с течением времени.
В исследовании приняли участие 26 пациентов с псориазом и 15 здоровых лиц контрольной группы. С кожных покровов были взяты мазки как с жирных, так и с сухих участков, что позволило зафиксировать естественное разнообразие микробных сообществ. Все образцы прошли секвенирование гена 16S рРНК, что позволило провести детальный анализ бактериального состава, разнообразия и функционального потенциала.
Основные результаты
1. При псориазе отмечаются высоко вариабельные микробные сигнатуры
По сравнению со здоровой кожей, микробиом пациентов с псориазом демонстрировал заметную гетерогенность как в микробном составе, так и в метаболической функции. Это подтверждает, что псориаз нарушает микробный гомеостаз сложным, индивидуальным образом.
2. Ингибиторы ИЛ-17A увеличивают альфа-разнообразие
После лечения у пациентов наблюдалось значительное увеличение альфа-разнообразия — показателя более богатых и сбалансированных микробных сообществ. Увеличение разнообразия часто связано с более здоровой и устойчивой кожной средой.
3. Лечение изменяет численность микроорганизмов, а не всю микробную структуру.
Примечательно, что ингибиторы ИЛ-17A не привели к полному изменению таксономического состава микробиоты кожи. Вместо этого они скорректировали относительную численность определенных видов бактерий, что позволяет предположить, что основные микробные характеристики остаются стабильными даже во время терапии.
4. Функциональные метаболические пути микробного сообщества приближаются к здоровому профилю
Проводимая терапия способствовала нормализации функционального профиля кожного микробиома у пациентов с псориазом, что свидетельствует об улучшениях не только в видовом составе, но и в метаболических возможностях микробного сообщества.
Исследование подчеркивает, что, хотя ингибиторы ИЛ-17A не вносят радикальных изменений в общий состав микробиома кожи, они:
Таким образом, ингибиторы ИЛ-17A могут оказывать двойное положительное воздействие при псориазе — уменьшая воспаление и помогая восстановить сбалансированный, устойчивый микробиом кожи.
Journal of Translational Medicine
IL-17A inhibitors modulate skin microbiome in psoriasis: implications for microbial homeostasis
Ying Lv и соавт.
Комментарии (0)