Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Целью этого рандомизированного контролируемого исследования было сравнение эффективности внутривенного введения ибупрофена и кеторолака для обезболивания в периоперационном периоде у пациентов с ожирением при бариатрическом хирургическом вмешательстве.
Кеторолак обеспечивает более эффективное обезболивание, снижает использование опиоидов и тошноту, а также повышает удовлетворенность пациентов по сравнению с ибупрофеном у пациентов с ожирением, перенесших бариатрическую хирургию.
Целью этого рандомизированного контролируемого исследования было сравнение эффективности внутривенного введения ибупрофена и кеторолака для обезболивания в периоперационном периоде у пациентов с ожирением при бариатрическом хирургическом вмешательстве.
Взрослым пациентам, которым была запланирована бариатрическая операция, случайным образом назначали внутривенное введение ибупрофена или кеторолака каждые 8 часов. Всем участникам также вводили внутривенно 1 г парацетамола каждые 6 часов. Для купирования неадекватной интраоперационной боли использовался фентанил, а послеоперационная боль купировалась при необходимости болюсными введениями налбуфина.
Первичной конечной точкой была интенсивность статической боли, измеряемая с помощью визуальной аналоговой шкалы (ВАШ) через 30 минут после операции. Вторичные конечные точки включали удовлетворенность пациента, оценки по ВАШ статической и динамической боли после операции, потребление опиоидов во время и после операции, а также возникновение послеоперационной тошноты и рвоты (ПОТР).
Всего в каждой группе лечения было проанализировано 53 пациента. Через 30 минут после операции медиана оценки по ВАШ была заметно ниже в группе кеторолака (3 [3, 6]) по сравнению с группой ибупрофена (7 [4, 8]) (P < 0,001). Кеторолак также превзошел ибупрофен по изменению оценки как статической, так и динамической боли в течение 6 часов после операции. Пациентам, получавшим кеторолак, требовалось меньше интра- и послеоперационных опиоидов, и у них было меньше случаев ПОТР. Кроме того, показатели удовлетворенности были выше среди пациентов в группе кеторолака.
У пациентов с ожирением, перенесших бариатрическую операцию, внутривенное введение кеторолака обеспечивало более эффективную периоперационную анальгезию, снижало потребность в опиоидах и сводило к минимуму частоту возникновения тошноты и рвоты после операции по сравнению с ибупрофеном. Это также привело к повышению общей удовлетворенности пациентов.
Obesity Surgery
Intravenous Ibuprofen Versus Ketorolac for Perioperative Pain Control in Patients with Morbid Obesity Undergoing Bariatric Surgery: A Randomized Controlled Trial
Sarah Amin и соавт.
Комментарии (0)