Британские исследователи обобщили 23 работы с участием свыше 1,9 млн детей и взрослых. Наличие СДВГ сопровождалось ростом вероятности желудочно-кишечных симптомов на 48%. Особенно заметно повышались шансы запора, синдрома раздражённого кишечника, диспепсии, диареи, боли в животе и энкопреза. Причинную связь работа не доказывает, но побуждает врачей оценивать пищеварительный статус у пациентов с СДВГ.
Систематический обзор и метаанализ специалистов из Великобритании показали: синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) ассоциирован с расстройствами желудочно-кишечного тракта. Публикация вышла в Journal of Attention Disorders.
СДВГ встречается примерно у 5% детей и 4% взрослых. В развитии расстройства участвуют наследственные и средовые факторы, включая рацион. Исследования указывают на возможную роль оси «кишечник–мозг» в нарушениях нервной системы. У пациентов с СДВГ находят изменения разнообразия кишечного микробиома. Метаанализ ранее показал: кишечные расстройства, среди них воспалительные заболевания кишечника, целиакия и пептические язвы, диагностируются при СДВГ в 1,25 раза чаще. Механизм влияния нейропсихиатрического состояния на работу ЖКТ оставался неясным.
Группа из Медицинской школы Уорикского университета провела систематический обзор и метаанализ 23 исследований. Суммарная выборка — более 1,9 млн человек, дети и взрослые. Цель — описать связь между желудочно-кишечными симптомами и диагнозом СДВГ. Первичный анализ: диагноз СДВГ ассоциирован со статистически значимым увеличением риска симптомов со стороны ЖКТ на 48% по сравнению с нейротипичной популяцией.
При детальном рассмотрении: у людей с СДВГ риск запора почти вдвое выше. В одной работе отмечалось учащение метеоризма при СДВГ. Диагноз расстройства сочетался с более чем четырёхкратным ростом вероятности энкопреза.
Риск синдрома раздражённого кишечника повышался на 58%, диспепсии — на 52%. Вероятность диареи возрастала в 2 раза. Боль в животе возникала на 88% чаще у пациентов с СДВГ. Дополнительные анализы обращений за медицинской помощью по поводу желудочно-кишечных симптомов подтверждали эти тенденции.
Обзор демонстрирует чёткую ассоциацию между СДВГ и симптомами со стороны ЖКТ, однако причинно-следственную связь не подтверждает. Результаты могут помочь клиницистам в целостном подходе к терапии пациентов с СДВГ. Будущие изыскания должны сосредоточиться на взаимодействии нейробиологических и генетических механизмов в патогенезе СДВГ.
The Association Between Attention-Deficit Hyperactivity Disorder and Gastrointestinal Symptoms: A Systematic Review and Meta-Analysis
Комментарии (0)