Аллергия в космосе: реальные случаи, необычные триггеры и медицинский отбор

Никогда не знаешь, где может поджидать аллергия. Даже в космосе. И Всемирная неделя космоса, которая проходит с 4 по 10 октября [1], — хороший повод поговорить о реальных случаях аллергических реакций у космонавтов, их возможных причинах и о том, может ли аллергическое заболевание стать препятствием для полёта в космос.

Впрочем, совсем незамеченным чих, скорее всего, не останется: микрофон в шлеме может передать его по радиосвязи другим членам экипажа и специалистам Центра управления полётами (ЦУП). Так что традиционное «Будь здоров!» теоретически может прозвучать даже в открытом космосе.

Реальные случаи аллергии в космических условиях

О похожих симптомах после контакта с лунной пылью сообщали и некоторые другие астронавты программы «Аполлон», а также полётный врач, работавший со скафандрами после их возвращения на Землю [4,5]. Лунной пыли, похоже, хватило на всех — и даже на технику: во время «Аполлона-17» она вывела из строя пылесос, использовавшийся для очистки скафандров [3].

Пылевая проблема, впрочем, не осталась на Луне. На Международной космической станции (МКС) во время экспедиций 30–31 в 2011–2012 годах экипаж также сообщал о большом количестве видимых частиц и аллергических реакциях на кабинную среду [6].

Есть такой эпизод и в истории российской космонавтики:

Но почему в космических условиях вообще могут возникать такие реакции?

Наука о космосе и иммунитете

У астронавтов описаны снижение функциональной активности T-лимфоцитов и NK-клеток (естественных киллеров — natural killer cells), изменения клеточного состава крови и продукции цитокинов. В ряде исследований также наблюдалось смещение иммунного ответа в сторону T-хелперов 2-го типа (Th2-типа), ассоциированного в том числе с аллергическим воспалением [8-10].

Новые аллергены и раздражители в космосе

Однако не менее важно, с чем именно контактирует космонавт.

На МКС набор потенциальных раздражителей другой. Анализ собранных на станции образцов показал, что значительную их часть составляли текстильные волокна и волосы; также обнаруживались пищевые частицы, бумага, пластик и другой гранулярный материал [6]. Иными словами, своя «домашняя пыль» есть и на орбите.

Ещё один фактор — изменение микробиоты. В эксперименте Японского агентства аэрокосмических исследований (Japan Aerospace Exploration Agency, JAXA) у астронавтов во время пребывания на МКС увеличивалась доля грибов рода Malassezia, а разнообразие грибковой микробиоты кожи снижалось.

Наконец, раздражителем может оказаться даже то, что предназначено для обычной гигиены. Среди возможных факторов кожных высыпаний на орбите упоминаются мыло и шампунь, не требующие смывания [8].

Отбор космонавтов при аллергии

Аллергические заболевания сами по себе не обязательно закрывают путь в космос. При отборе кандидатов оценивают атопический анамнез, а при необходимости проводят дополнительное обследование. Решение принимают с учётом характера и тяжести заболевания, его контролируемости и возможного влияния на безопасность полёта [8].

При необходимости могут применяться провокационные тесты [15].

Профилактика и лечение

Даже в максимально контролируемой среде полностью исключить необходимость симптоматической терапии невозможно.

Медицинские наборы станции включают более 190 наименований лекарственных средств, в том числе противоаллергические и противоотечные препараты [17,18].

При этом антигистаминные препараты (АГП) занимают второе место по частоте применения, уступая только снотворным [19].

Если же говорить о терапии аллергических заболеваний в земных условиях, одним из представителей АГП является Аллервэй® (левоцетиризин) [20]. Препарат характеризуется [20,21]:

• высокой селективностью и аффинностью к периферическим H1-гистаминовым рецепторам;
• биодоступностью, достигающей 100%;
• длительным действием, позволяющим принимать препарат один раз в сутки;
• минимальным метаболизмом в печени.

Удобный режим приёма и фармакокинетические свойства левоцетиризина (Аллервэй®) позволяют контролировать симптомы аллергии и поддерживать качество жизни пациентов в условиях меняющейся окружающей среды.

Источники:

1. Всемирная неделя космоса, 4–10 октября // Организация Объединённых Наций : официальный сайт. — URL: https://www.un.org/ru/observances/world-space-week (дата обращения: 26.08.2026).

2. Анатомия электромагнитной волны [Anatomy of an Electromagnetic Wave] // NASA Science : официальный сайт. — URL: https://science.nasa.gov/ems/02_anatomy/ (дата обращения: 26.08.2026).

3. Измерение лунной пыли для борьбы с загрязнением воздуха [Measuring Moon Dust to Fight Air Pollution] // NASA. — 2021. — 26 мая. — URL: https://www.nasa.gov/technology/tech-transfer-spinoffs/measuring-moon-dust-to-fight-air-pollution/ (дата обращения: 26.08.2026).

4. Миранда С. и др. Пыльный путь астронавтов // Биомедицина. — 2023. — Т. 11, № 7. — С. 1921. [Miranda S. et al. A Dusty Road for Astronauts // Biomedicines. — 2023. — Vol. 11, No. 7. — P. 1921].

5. Колорадо А. А. и др. Опасности исследования лунной поверхности: определение иммуногенности/аллергенности лунной пыли // Границы иммунологии. — 2025. — Т. 16. — С. 1539163. [Colorado A. A. et al. Hazards of lunar surface exploration: determining the immunogenicity/allergenicity of lunar dust // Frontiers in Immunology. — 2025. — Vol. 16. — P. 1539163].

6. Перри Дж. Л., Костон Дж. Э. Анализ образцов частиц и волокнистого мусора, возвращённых с Международной космической станции // 44-я Международная конференция по системам окружающей среды. — 2014. — № ICES-2014-166. [Perry J. L., Coston J. E. Analysis of Particulate and Fiber Debris Samples Returned from the International Space Station // 44th International Conference on Environmental Systems. — 2014. — No. ICES-2014-166]. — URL: https://ntrs.nasa.gov/citations/20140012506 (дата обращения: 26.08.2026).

7. Космонавт Лазуткин: был похож на карася из-за проблем на станции «Мир» // Общественное телевидение России. — URL: https://otr-online.ru/news/kosmonavt-rasskazal-ob-allergii-iz-za-vneshtatnoi-situacii-na-stancii-mir-313265.html (дата обращения: 26.08.2026).

8. Годар Б. Аллергические заболевания и заболевания гиперчувствительности в космосе: физиологические изменения, клинические аспекты, механизмы и меры противодействия // Журнал аллергических заболеваний и заболеваний гиперчувствительности. — 2024. — Т. 2. — С. 100007. [Godard B. Allergy and hypersensitivity diseases in space: physiological changes, clinical aspects, and mechanisms with countermeasures // Journal of Allergy and Hypersensitivity Diseases. — 2024. — Vol. 2. — P. 100007].

9. Уайнер Д. А. и др. Астроиммунология: влияние космического полёта и связанных с ним стрессорных факторов на иммунную систему // Обзоры Nature по иммунологии. — 2026. — Т. 26, № 3. — С. 189–212. [Winer D. A. et al. Astroimmunology: the effects of spaceflight and its associated stressors on the immune system // Nature Reviews Immunology. — 2026. — Vol. 26, No. 3. — P. 189–212].

10. Крусиан Б. и др. Изменения адаптивного иммунитета сохраняются во время длительного космического полёта // Микрогравитация. — 2015. — Т. 1. — С. 15013. [Crucian B. et al. Alterations in adaptive immunity persist during long-duration spaceflight // npj Microgravity. — 2015. — Vol. 1. — P. 15013].

11. Какие опасности создаёт лунный реголит? [What Hazards Are Caused by Lunar Regolith?] // NASA Science: официальный сайт. — URL: https://science.nasa.gov/biological-physical/what-hazards-are-caused-by-lunar-regolith/ (дата обращения: 26.08.2026).

12. Салидо Р. А. и др. Международная космическая станция имеет уникальную и экстремальную микробную и химическую среду, обусловленную особенностями её использования // Клетка. — 2025. — Т. 188. — № 7. — С. 2022–2041.e23. [Salido R. A. et al. The International Space Station has a unique and extreme microbial and chemical environment driven by use patterns // Cell. — 2025. — Vol. 188. — No. 7. — P. 2022–2041.e23].

13. Сугита Т. и др. Комплексный анализ грибковой микробиоты кожи астронавтов во время шестимесячного пребывания на Международной космической станции // Медицинская микология. — 2016. — Т. 54, № 3. — С. 232–239. [Sugita T. et al. Comprehensive analysis of the skin fungal microbiota of astronauts during a half-year stay at the International Space Station // Medical Mycology. — 2016. — Vol. 54, No. 3. — P. 232–239].

14. Мониторинг микроорганизмов [Monitoring Microorganisms] // NASA. — 2024. — 18 января. — URL: https://www.nasa.gov/missions/station/iss-research/monitoring-microorganisms/ (дата обращения: 26.08.2026).

15. Тихонова Г. А., Гончарова А. Г., Маркин А. А. Аллергические заболевания как критерий профессионального отбора космонавтов и испытателей-добровольцев // Технологии живых систем. — 2019. — № 4. — С. 46–52.

16. Уотринг В. Э. Использование лекарственных препаратов американскими членами экипажа на Международной космической станции // Журнал FASEB. — 2015. — Т. 29. — № 11. — С. 4417–4423. [Wotring V. E. Medication use by US crewmembers on the International Space Station // The FASEB Journal. — 2015. — Vol. 29. — No. 11. — P. 4417–4423].

17. Хан Ф. и др. Заложенность носа и синоназальные заболевания в космосе: исследование на Международной космической станции // Ларингоскопические исследования в оториноларингологии. — 2025. — Т. 10, № 4. — Ст. e70229. [Khan F. et al. Congestion and Sinonasal Illness in Outer Space: A Study on the International Space Station // Laryngoscope Investigative Otolaryngology. — 2025. — Vol. 10, No. 4. — Art. e70229].

18. Татум М. Лекарства в космосе: аптека на орбите Земли // Фармацевтический журнал. — 2020. — 9 июля. [Tatum M. Drugs in space: the pharmacy orbiting the Earth // The Pharmaceutical Journal. — 2020. — 9 July]. — URL: https://pharmaceutical-journal.com/article/feature/drugs-in-space-the-pharmacy-orbiting-the-earth (дата обращения: 26.08.2026).

19. Исследование клинического случая в журнале «JACI: In Practice»: изучение иммунной системы в космосе [Электронный ресурс] // БиоСпейс. — 2016. — 30 марта. — URL: https://www.biospace.com/b-i-jaci-i-b-in-practice-case-study-investigates-the-immune-system-in-space (дата обращения: 08.09.2026).

20. Общая характеристика лекарственного препарата Аллервэй, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, ЛП-№(001333)-(РГ-RU). Общая характеристика лекарственного препарата Аллервэй Экспресс, 5 мг, таблетки, диспергируемые в полости рта, ЛП-№ (005613)-(РГ-RU). Общая характеристика лекарственного препарата Аллервэй, капли для приема внутрь, ЛП-№(011938)-(РГ-RU).

21. Лу Л. и др. Комплексная клиническая оценка левоцетиризина при лечении хронической крапивницы у детей // Границы фармакологии. — 2025. — Т. 16. — С. 1634089. [Lu L. et al. A comprehensive clinical evaluation of levocetirizine in the treatment of chronic urticaria in children // Frontiers in Pharmacology. — 2025. — Vol. 16. — P. 1634089].

22. Карева Е.Н. Выбор антигистаминного препарата: взгляд фармаколога» РМЖ «Медицинское обозрение» №12 от 21.07.2016 стр. 811-816.

BRA-092026-ALL-MED-ALL-NOP-M1007771