Тирзепатид, двойной агонист рецепторов глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (ГИП) и глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1), продемонстрировал существенные полезные эффекты в снижении массы тела, уровня гликированного гемоглобина (HbA1c) и общем контроле гликемии у взрослых с сахарным диабетом 2 типа (СД2) и ожирением.
Тирзепатид, вводимый один раз в неделю, обеспечивает более значительное снижение массы тела и уровня HbA1c, чем инсулин, у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и ожирением.
Тирзепатид, двойной агонист рецепторов глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (ГИП) и глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1), продемонстрировал существенные полезные эффекты в снижении массы тела, уровня гликированного гемоглобина (HbA1c) и общем контроле гликемии у взрослых с сахарным диабетом 2 типа (СД2) и ожирением. Целью данного исследования было сравнение эффективности и профиля безопасности тирзепатида при различных недельных дозах (5 мг, 10 мг и 15 мг).
В соответствующих критериям отбора рандомизированных контролируемых исследованиях (РКИ) сравнивали применение тирзепатида один раз в неделю (5 мг, 10 мг или 15 мг) с плацебо, инсулинотерапией или агонистами рецепторов ГПП-1 у взрослых пациентов с СД2 и/или ожирением. Для расчета средних различий (MD) для непрерывных показателей и относительных рисков (RR) для категориальных показателей использовались модели со случайными эффектами. Иерархия методов лечения оценивалась с помощью показателя площади под кумулятивной кривой распределения (SUCRA). Достоверность доказательств была проверена с использованием структуры CINeMA.
В этот систематический обзор и сетевой метаанализ были включены 13 РКИ с участием 14 007 пациентов. Тирзепатид продемонстрировал дозозависимое и клинически значимое снижение массы тела по сравнению с инсулинотерапией, как показано в таблице 1:

Применение тирзепатида в более высоких дозах существенно повысило вероятность достижения следующих результатов:
Что касается показателей безопасности, применение тирзепатида было связано со следующими последствиями:
Тирзепатид продемонстрировал зависимое от дозы превосходство в снижении массы тела, контроле гликемии и кардиометаболическом улучшении, с более низким риском гипогликемии и серьезных нежелательных явлений по сравнению с инсулинотерапией. Хотя желудочно-кишечные побочные эффекты были более частыми, общий профиль соотношения пользы и риска подтверждает тирзепатид как вариант терапии первой линии при СД2 и ожирении, особенно в более высоких недельных дозах.
Expert Opinion on Drug Safety
The efficacy and safety of dual GIP/GLP1 receptor agonists (tirzepatide) in diabetes and obesity: a systematic review and network meta-analysis
Karolina Hoffmann и соавт.
Комментарии (0)