Болевой синдром, связанный с поражением мышц вращательной манжеты плеча, является одной из ведущих причин хронической боли в плече и функциональных ограничений у пациентов во всем мире.
Шестинедельная реабилитация, направленная на лопатку, улучшает обезболивание, функцию плечевого сустава и нервно-мышечный контроль лопатки при болевом синдроме, связанном с повреждением вращательной манжеты плеча, а электромиографическая биологическая обратная связь обеспечивает дополнительные нейромышечные полезные эффекты.
Болевой синдром, связанный с поражением мышц вращательной манжеты плеча, является одной из ведущих причин хронической боли в плече и функциональных ограничений у пациентов во всем мире. Однако оптимальные стратегии физиотерапии для лечения импинджмент-синдрома плечевого сустава и дисфункции вращательной манжеты плеча остаются предметом дискуссий. В этом рандомизированном клиническом исследовании изучалось, дает ли таргетная программа упражнений, направленная на лопатку, выполняемая с использованием или без использования электромиографической (ЭМГ) биологической обратной связи в реальном времени, лучшие краткосрочные результаты по сравнению со стандартной контрольной терапией.
В общей сложности 60 пациентов с клинически диагностированным болевым синдромом, связанным с поражением мышц ротаторной манжеты плеча, были случайным образом распределены на три равные группы (по 20 человек в каждой группе):
Состояние пациентов оценивалось на исходном этапе и через 6 недель с использованием валидированных клинических и биомеханических показателей, включая:
Все три группы продемонстрировали заметные улучшения, проявляющиеся в уменьшении боли в плече, показателях нарушения функционирования, SSNC, SSAO, динамическом выравнивании лопатки, объеме движений и GMS. Однако программа упражнений, ориентированных на лопатку, с ЭМГ биологической обратной связью в реальном времени привела к более значительным улучшениям в облегчении боли, функциональном восстановлении, SSNC и динамическом выравнивании лопатки по сравнению с традиционной терапией. Кроме того, тренировки с использованием ЭМГ улучшили нервно-мышечный контроль более эффективно, чем одни только физические упражнения. Важно отметить, что протокол упражнений, ориентированных на лопатку, без биологической обратной связи также превзошел контрольную терапию по снижению боли и улучшению функции плечевого сустава и механики движений лопатки.
Структурированный протокол упражнений, ориентированных на лопатку, оказался эффективным и научно обоснованным методом физиотерапии при болевом синдроме, связанном с поражением мышц ротаторной манжеты плеча. Включение ЭМГ-биологической обратной связи может обеспечить дополнительные нервно-мышечные полезные эффекты, но основные улучшения в облегчении боли, функции плечевого сустава и биомеханике обеспечиваются целенаправленной реабилитацией, направленной на лопатку.
Journal of Functional Morphology and Kinesiology
Effects of a Scapular-Focused Exercise Protocol for Patients with Rotator Cuff-Related Pain Syndrome—A Randomized Clinical Trial
Cristina dos Santos и соавт.
Комментарии (0)