Лихорадка — реакция организма, при которой температура тела поднимается выше 38 °C. Она сопровождает множество заболеваний и часто становится их первым симптомом.
Почему возникает лихорадка?
Повышение температуры тела вызывают разные процессы, которые можно разделить на несколько групп [2],[3].
Всегда ли лихорадка — это плохо?
Исследования показывают, что умеренная лихорадка при инфекциях часто связана с более благоприятным исходом болезни [1]. Так, у пожилых пациентов с внебольничной пневмонией смертность была значительно выше у тех, у кого отсутствовала лихорадочная реакция (29%), по сравнению с пациентами, у которых развилась лихорадка (4%) [4].
Повышение температуры активирует врождённые защитные механизмы [5]. Одновременно создаются неблагоприятные условия для размножения патогенов: большинство вирусов и бактерий оптимально размножаются при температуре ниже 37 °C [6].
Кроме того, показано, что при умеренной гипертермии повышается эффективность антибактериальных препаратов, а взаимодействие антител с антигенами становится более активным [7].
Когда лихорадка становится опасной?
В отличие от инфекционно обусловленной, непирогенная лихорадка не несёт защитного смысла [1]. Чрезмерное повышение температуры тела запускает целую цепочку патофизиологических нарушений.
Поэтому лихорадку необходимо купировать, особенно если она непирогенная. Снизить температуру и уменьшить выраженность симптомов может позволить применение препарата Ибуклин®, который содержит ибупрофен и парацетамол. Такое сочетание компонентов обеспечивает жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное действие [14].
Список литературы:
1. Walter E.J., Hanna-Jumma S., Carraretto M., et al. The pathophysiological basis and consequences of fever // Critical Care. — 2016. — Vol. 20. — P. 200.
2. Фомина Е. И., и др. Трудности диагностики пациента с лихорадкой неясного генеза // Архивъ внутренней медицины. — 2024. — Т. 14. — № 5. — С. 370–380.
3. Wright W. F., Auwaerter P. G. Fever and Fever of Unknown Origin: Review, Recent Advances, and Lingering Dogma // Open Forum Infectious Diseases. — 2020. — Vol. 7, № 5. — Art. ofaa132.
4. Ahkee S., Srinath L., Ramirez J. Community-acquired pneumonia in the elderly: association of mortality with lack of fever and leukocytosis // Southern Medical Journal. — 1997. — Vol. 90, № 3. — P. 296–298.
5. Rice P., Martin E., He J., Frank M., DeTolla L., Hester L., et al. Febrile-range hyperthermia augments neutrophil accumulation and enhances lung injury in experimental Gram-negative bacterial pneumonia // Journal of Immunology. — 2005. — Vol. 174. — P. 3676–3685.
6. Small P. M., Täuber M. G., Hackbarth C. J., Sande M. A. Influence of body temperature on bacterial growth rates in experimental pneumococcal meningitis in rabbits // Infection and Immunity. — 1986. — Vol. 52, № 2. — P. 484–487.
7. Mackowiak P. A., Marling-Cason M., Cohen R. L. Effects of temperature on antimicrobial susceptibility of bacteria // Journal of Infectious Diseases. — 1982. — Vol. 145, № 4. — P. 550–553.
8. Hildebrandt B., Wust P., Ahlers O., Dieing A., Sreenivasa G., Kerner T., et al. The cellular and molecular basis of hyperthermia // Critical Reviews in Oncology/Hematology. — 2002. — Vol. 43. — P. 33–56.
9. Roti J. L. Cellular responses to hyperthermia (40–46 °C): cell killing and molecular events // International Journal of Hyperthermia. — 2008. — Vol. 24, № 1. — P. 3–15.
10. Dieing A., Ahlers O., Hildebrandt B., Kerner T., Tamm I., Possinger K., Wust P. The effect of induced hyperthermia on the immune system // Progress in Brain Research. — 2007. — Vol. 162. — P. 137–152.
11. Bouchama A., Al-Sedairy S., Siddiqui S., Shail E., Rezeig M. Elevated pyrogenic cytokines in heatstroke // Chest. — 1993. — Vol. 104, № 5. — P. 1498–1502.
12. Lambert G. P. Role of gastrointestinal permeability in exertional heatstroke // Exercise and Sport Sciences Reviews. — 2004. — Vol. 32. — P. 185–190.
13. Kiyatkin E. A., Sharma H. S. Permeability of the blood–brain barrier depends on brain temperature // Neuroscience. — 2009. — Vol. 161, № 3. — P. 926–939.
14. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Ибуклин®-ЛП-№ (003654) от 18.07.2024
BRA-102025-IBU-MED-ALL-M1004411
Комментарии (0)