В этом исследовании оценивали потенциальную связь между хроническим риносинуситом (ХРС) и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) с использованием двухвыборочного анализа с менделевской рандомизацией.

Исследователи провели однофакторную менделевскую рандомизацию для выявления причинно-следственной связи между ГЭРБ и ХРС с помощью полногеномного поиска ассоциаций (GWAS). Для валидации использовали инструментальные переменные, связанные с лечением ГЭРБ. При проведении основного анализа с менделевской рандомизацией использовали метод взвешенной обратной дисперсии (IVW), дополненный анализами чувствительности.

Впоследствии была проведена многофакторная менделевская рандомизация для обеспечения поправки на потенциальные искажающие факторы, позволившая установить прямую связь между ГЭРБ и ХРС. Наконец, был проведен сетевой анализ с менделевской рандомизацией для изучения опосредующей роли бронхиальной астмы в связи между ГЭР и ХРС.

Результаты однофакторной менделевской рандомизации указывали на наличие связи между ГЭРБ и повышенным риском развития ХРС (отношение шансов (ОШ) по методу IVW = 1,30, 95 % доверительный интервал (ДИ) = 1,18–1,45, p = 4,19 × 10-7). Было установлено, что применение омепразола связано со снижением риска развития ХРС (ОШ по методу IVW = 0,64, 95 % ДИ = 0,42–0,98, p = 0,039). Причинно-следственная связь между ГЭРБ и ХРС сохранялась даже после поправки на потенциальные вмешивающиеся факторы, такие как аллергический ринит, курение, бронхиальная астма и индекс массы тела, при многофакторной менделевской рандомизации. Более того, было установлено, что бронхиальная астма опосредует 19,65 % (95 % ДИ = 2,69 %-36,62 %) причинно-следственного влияния ГЭРБ на ХРС.

Была выявлена независимая связь между ГЭРБ и повышенным риском развития ХРС. Тот факт, что бронхиальная астма опосредует взаимосвязь между ГЭРБ и ХРС, свидетельствует о роли ГЭРБ в качестве одного из механизмов, способствующих развитию заболеваний дыхательных путей в целом.