Ревматоидный артрит (РА), хроническое аутоиммунное воспалительное заболевание, характеризуется стойким воспалением синовиальной оболочки, прогрессирующей деструкцией суставов, болью и функциональными нарушениями.
Куркумин — основной биологически активный полифенол, экстрагируемый из куркумы (Curcuma longa), — оказывает благоприятное влияние на активность заболевания, уровень воспалительных маркеров, выраженность болевого синдрома и состояние суставов у пациентов с ревматоидным артритом.
Ревматоидный артрит (РА), хроническое аутоиммунное воспалительное заболевание, характеризуется стойким воспалением синовиальной оболочки, прогрессирующей деструкцией суставов, болью и функциональными нарушениями. Несмотря на достижения в болезнь-модифицирующей терапии, у значительной части пациентов сохраняется недостаточный контроль симптомов или развиваются нежелательные реакции, связанные с лечением, что обусловливает растущий интерес к поиску дополнительных терапевтических подходов.
Куркумин обладает хорошо документированными антиоксидантными и противовоспалительными свойствами. Однако предыдущие клинические исследования, оценивающие куркумин при РА, дали неоднозначные результаты. Данный систематический обзор и метаанализ были проведены с целью изучения эффективности куркумина в лечении РА.
Исследователи провели систематический поиск в базах данных PubMed, Embase, Cochrane Library и Web of Science для соответствующих критериям рандомизированных клинических исследований с плацебо-контролем. Качество исследований оценивалось с помощью инструмента оценки риска систематической ошибки Кокрейна (Cochrane Risk of Bias). Для оценки достоверности доказательств применялась система GRADE. Метаанализ был выполнен с использованием Review Manager версии 5.3. В общей сложности 6 рандомизированных плацебо-контролируемых исследований с участием 244 пациентов с РА соответствовали критериям включения.
Куркумин улучшал клинические и воспалительные показатели у пациентов с РА. Применение куркумина ассоциировалось с более высокой частотой ответа ACR20, снижением активности заболевания (DAS-28), уменьшением уровня воспалительных маркеров (скорости оседания эритроцитов [СОЭ] и С-реактивного белка [СРБ]), а также улучшением показателей интенсивности боли (по ВАШ), числа болезненных и числа припухших суставов и уровня ревматоидного фактора (таблица 1).

Однако достоверность доказательств была оценена как очень низкая для большинства исходов и низкая для снижения РФ.
Куркумин продемонстрировал потенциальную эффективность в качестве дополнительного средства при РА: он улучшает контроль над заболеванием, уменьшает боль и воспаление, а также положительно влияет на состояние суставов. Однако ограниченное количество исследований и низкая достоверность доказательств подчеркивают необходимость более крупных хорошо спланированных клинических исследований для подтверждения его эффективности и безопасности.
Frontiers in Immunology
Curcumin for the clinical treatment of rheumatoid arthritis: a systematic review and meta-analysis of placebo-controlled randomized clinical trials
Yihua Fan и соавт.
Комментарии (0)