Центры тестирования должны будут оценить такие преимущества, как значительная прибыль от получения результатов за 15 минут с помощью экспресс-теста на основе метода изотермической амплификации и возможность предупредить пациентов с положительным результатом о необходимости немедленной изоляции, относительно риска получения ложноотрицательных результатов, из-за которых инфицированных пациентов могут отправить домой, полагая, что у них нет COVID-19, что приведет к значительному распространению инфекции.

Если с помощью теста на основе метода изотермической амплификации получен отрицательный результат, однако врач подозревает, что данный пациент инфицирован COVID, или он проживает в районе с большей распространенностью инфекции, в качестве дополнительной меры следует провести экспресс-ПЦР или лабораторный тест. При использования данного теста на основе метода изотермической амплификации существует вероятность получения ложноотрицательных результатов у части пациентов. Если тест на основе метода изотермической амплификации — единственный доступный вариант, его следует использовать, поскольку это, безусловно, лучше, чем не проводить тесты вовсе.

Все виды тестов обладают более высокой специфичностью; ряд ложноположительных результатов при их использовании может быть пропущен.

Из-за недостатка литературных данных в предыдущих руководствах не было рекомендаций по применению экспресс-тестов. Основные доступные данные относятся к пациентам с клиническими проявлениями заболевания. Однако согласно определенным данным, количество вируса в дыхательных путях у пациентов с клиническими проявлениями заболевания и без них сопоставимо. Таким образом, с точки зрения IDSA, эффективность различных видов анализа будет сопоставимой независимо от наличия у пациента симптомов.

Согласно предыдущим рекомендациям, у пациентов без клинических проявлений с онкологическим или аутоиммунным заболеванием, которые ожидают трансплантации или начала иммуносупрессивной терапии, следует применять молекулярное тестирование. Относительно этих случаев в рекомендациях IDSA не содержится определенных указаний по скринингу пациентов с ослабленным иммунитетом.

В связи с повышенным риском для здоровья в случае заражения вирусом, пациентам, ожидающим трансплантации костного мозга и солидных органов, следует пройти тестирование. Относительно пациентов с аутоиммунными или онкологическими заболеваниями, рекомендации оставляют определение индивидуального риска и оценку необходимости тестирования на усмотрение врача.

Тестирование в домашних условиях в рекомендациях IDSA не рассматривается. Это связано с тем, что соответствующие средства появились совсем недавно, и на данный момент в исследованиях приняли участие менее 200 пациентов. На ранней стадии заболевания (первые 5–7 дней), когда количество вируса повышено, они, безусловно, более эффективны. 

Большинство тестов одобрено для экстренного применения. Более того, судя по всему, новый вариант вируса не окажет существенного влияния на эффективность тестов. Эффективность существующих тестов не пострадает, поскольку основные различия нового варианта связаны с геном, кодирующим шиповидный белок, а различные существующие тесты способны распознавать вирус и без этого гена.