Согласно результатам недавнего систематического обзора и метаанализа рандомизированных исследований, направленных на сравнение эффективности применения двухкомпонентной терапии ингибитором протонной помпы (ИПП) и амоксициллином с другими методами лечения, применение двухкомпонентной терапии 4 раза в сутки характеризовалось более высокой безопасностью и эффективностью в отношении эрадикации H. pylori по сравнению с существующими рекомендуемыми режимами терапии первой линии.

Данный обзор был проведен Cailing Li и соавт. с целью определения большей эффективности двухкомпонентной терапии по сравнению с режимами терапии, указанными в клинических рекомендациях. Рандомизированные исследования, направленные на сравнение эффективности двухкомпонентной терапии ИПП и амоксициллином с другими методами лечения, были включены в метаанализ для оценки частоты эрадикации, нежелательных лекарственных реакций и соблюдения режима терапии при помощи модели со случайными эффектами.

Как показано ниже (таблица 1), при применении двухкомпонентной терапии 4 раза в сутки частота эрадикации была выше, чем при применении других методов лечения.

Кроме того, при использовании в качестве терапии первой линии двухкомпонентная терапия характеризовалась более высокой частотой эрадикации по сравнению с другими режимами терапии, о чем свидетельствовали результаты анализа, выполняемого из допущения, что все пациенты получили назначенное лечение (ITT-анализа), и анализа по протоколу (результаты не были статистически значимыми) (таблица 2).

Статистически значимых различий в отношении использования терапии спасения выявлено не было. Двухкомпонентная терапия была признана более безопасной, чем другие методы лечения, хотя различия в отношении приверженности терапии отсутствовали.