В комплексном исследовании, охватывающем последние рандомизированные контролируемые испытания (РКИ), исследователи представили в новом свете заметную эффективность и безопасность транексамовой кислоты в области хирургии плечевого сустава. Хотя транексамовая кислота уже давно известна своими преимуществами в снижении кровопотери при артропластике нижних конечностей, в настоящем исследовании изучалось ее влияние на хирургические операции на плечевом суставе. Исследовательская группа тщательно провела систематический обзор и метаанализ, изучив все доступные РКИ.

Для изучения соответствующих исследований был проведен тщательный поиск в основных базах данных, включая MEDLINE, CENTRAL, PUBMED и EMBASE. Из 14 тщательно изученных исследований, охватывающих когорту из 1131 пациента, результаты показали убедительную картину положительного влияния транексамовой кислоты на различные хирургические показатели. Ключевые результаты включали:

• Значительное снижение кровопотери: Назначение транексамовой кислоты было сопряжено со значительным снижением общего объема кровопотери (средняя разница [MD]: -112,97).
• Снижение выхода дренажа: Группа транексамовой кислоты показала заметное снижение выхода дренажа (MD: -81,90), подчеркивая тем самым ее эффективность в контроле послеоперационных кровотечений.
• Изменения гемоглобина: Транексамовая кислота оказалась полезна в снижении изменений гемоглобина (MD: -0,55), делая еще заметнее ее роль в поддержании гемостаза.
• Сокращение длительности операции: У пациентов, получающих транексамовую кислоту, длительность операции была короче (MD: -6,19), свидетельствуя о потенциале повышения эффективности хирургических операций.
• Снижение риска образования гематом: Группа транексамовой кислоты показала меньший риск образования гематом (отношение шансов [OR]: -0,20, p=0,01), тем самым подчеркивая ее потенциал в профилактике послеоперационных осложнений.
• Улучшенное обезболивание: Послеоперационные боли, согласно измерению по визуально-аналоговой шкале (VAS), были значительно ниже в группе транексамовой кислоты (MD: -0,78), что подчеркивает ее положительное влияние на комфорт пациента.
• Отсутствие значимого влияния на пребывание в больнице и тромбоэмболизацию: Исследование не выявило существенных различий в продолжительности пребывания в больнице и частоте тромбоэмболизации между группами транексамовой кислоты и контрольной.

В заключение, применение транексамовой кислоты в хирургии плечевого сустава стало безопасной и эффективной стратегией минимизации кровопотери. Результаты исследования послужили прочной основой для рассмотрения транексамовой кислоты в качестве ценного вспомогательного средства при проведении хирургических операций на плечевом суставе, обещающего улучшение исходов без существенных осложнений. Это прорывное исследование прокладывает путь для дальнейшего изучения и внедрения транексамовой кислоты в области ортопедической хирургии.