Системы локальной доставки лекарственных препаратов с использованием PRF, геля, высвобождающего кислород, и геля на основе гиалуроновой кислоты улучшают состояние пародонта. Наибольший клинический эффект демонстрирует гель, высвобождающий кислород, а PRF обладает превосходной противомикробной активностью.
Поиск более эффективных дополнительных методов лечения к традиционной пародонтологической терапии продолжается, поскольку врачи стремятся добиться лучшего заживления пародонтальных карманов, одновременно ограничивая рецидивы заболевания. В рандомизированном контролируемом исследовании с дизайном «разделенный рот» были оценены три биологически различных системы локальной доставки (СЛД) лекарственных препаратов для определения их сравнительной или дополнительной эффективности в составе комплексной терапии наряду со стандартным закрытым кюретажем (ЗК).
В исследование были включены 12 пациентов с общим количеством 80 пародонтальных карманов глубиной зондирования 3–6 мм. Каждый пародонтальный карман был случайным образом распределен в одну из четырех групп лечения: только ЗК, ЗК + инъекции обогащенного тромбоцитами фибрина (PRF), ЗК + гель, высвобождающий кислород, или ЗК + гель гиалуроновой кислоты (ГК).
Состояние пародонта оценивали в течение 3 месяцев с помощью стандартных клинических показателей и темнопольной микроскопии для подсчета спирохет, что позволяло судить как о заживлении тканей, так и об эффективности антимикробной терапии. Все дополнительные методы лечения способствовали измеримому улучшению состояния пародонта, при этом по сравнению с исходным уровнем наблюдались значительные улучшения по таким показателям, как накопление зубного налета, воспаление десен, глубина пародонтальных карманов, уровень клинического прикрепления и рецессия десны.
Хотя общие клинические результаты были сопоставимы во всех группах лечения, каждое дополнительное средство продемонстрировало свою выраженную терапевтическую эффективность. Гель, высвобождающий кислород, обеспечил наиболее выраженные клинические улучшения, в то время как PRF продемонстрировал наибольшее снижение количества спирохет, что указывает на превосходную антимикробную активность. Гель ГК также улучшил результаты лечения, подтвердив свою роль полезного дополнения к нехирургической пародонтологической терапии.
Таким образом, различные системы СЛД могут преследовать разные терапевтические цели. . Гель, высвобождающий кислород, по-видимому, лучше всего подходит для максимального клинического улучшения пародонта, тогда как PRF может иметь преимущества, когда основной задачей является снижение количества микроорганизмов. Гель ГК также обеспечивает значимые полезные эффекты, поддерживая более индивидуализированный подход к адъювантному пародонтальному лечению в зависимости от потребностей пациента и приоритетов лечения.
Odovtos - International Journal of Dental Sciences
Effectiveness of Injectable Platelet Rich Fibrin, Oxygen Releasing Gel and Hyaluronic Acid Gel as Local Drug Delivery Agents in the Treatment of Chronic Periodontitis: A Clinico-Microbiologic Study
Mansi Bansal и соавт.
Комментарии (0)