У пожилых пациентов, которым планируется проведение некардиальных хирургических вмешательств, периоперационное внутривенное введение низких доз кеторолака не увеличивает риск острого повреждения почек в послеоперационном периоде.
Согласно данным крупного ретроспективного когортного исследования опасения относительно нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), в частности кеторолака, и их потенциальной способности вызывать острое повреждение почек (ОПП) у пожилых людей в периоперационном периоде могут быть преувеличены.
Исследователи оценили данные 27 106 пациентов в возрасте ≥60 лет, перенесших некардиальные хирургические вмешательства продолжительностью ≥1 часа и нуждавшихся в госпитализации на срок более 2 дней.
Послеоперационное ОПП в течение 7 дней возникало реже у тех, кто получал кеторолак, по сравнению с теми, кто его не получал (Таблица 1).

Результаты анализа скорректированного риска (после сопоставления по показателю склонности 1:3) представлены ниже (Таблица 2):

Согласованность результатов анализа
У пожилых пациентов, перенесших некардиальные хирургические вмешательства, однократное внутривенное введение кеторолака в низкой дозе (30 мг) представляется безопасным для почек, что подтверждает целесообразность его применения в качестве ценного варианта для обезболивания в раннем послеоперационном периоде без увеличения риска ОПП.
Scientific Reports
Perioperative ketorolac use and postoperative acute kidney injury in elderly patients undergoing noncardiac surgery: a retrospective cohort study
Ah Ran Oh и соавт.
Комментарии (2)