Краткосрочное применение кеторолака признано безопасным для почек у пожилых хирургических пациентов :- Medznat
EN | RU
EN | RU

Поддержка Медзнат

Нажимая на кнопку «Отправить сообщение», Вы принимаете условия Пользовательского Соглашения, в том числе касающееся обработки Ваших персональных данных. Подробнее об обработке данных в Политике
Назад

Кеторолак не имеет значимой связи с послеоперационным острым повреждением почек у пожилых хирургических пациентов

Острое повреждение почек после операции Острое повреждение почек после операции
Острое повреждение почек после операции Острое повреждение почек после операции

Что нового?

У пожилых пациентов, которым планируется проведение некардиальных хирургических вмешательств, периоперационное внутривенное введение низких доз кеторолака не увеличивает риск острого повреждения почек в послеоперационном периоде.

Согласно данным крупного ретроспективного когортного исследования опасения относительно нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), в частности кеторолака, и их потенциальной способности вызывать острое повреждение почек (ОПП) у пожилых людей в периоперационном периоде могут быть преувеличены.

Исследователи оценили данные 27 106 пациентов в возрасте ≥60 лет, перенесших некардиальные хирургические вмешательства продолжительностью ≥1 часа и нуждавшихся в госпитализации на срок более 2 дней.

  • Воздействие кеторолака: 2 433 пациента (9,0%)
  • Типичная схема лечения: однократная внутривенная доза 30 мг, введенная во время операции или в послеоперационной палате
  • Первичная конечная точка: ОПП в течение 7 дней после операции (критерии KDIGO – Инициативы по улучшению глобальных исходов заболеваний почек)

Послеоперационное ОПП в течение 7 дней возникало реже у тех, кто получал кеторолак, по сравнению с теми, кто его не получал (Таблица 1).

Результаты анализа скорректированного риска (после сопоставления по показателю склонности 1:3) представлены ниже (Таблица 2):

 

Согласованность результатов анализа

  • Значимой связи между применением кеторолака и ОПП выявлено не было.
  • Результаты оставались неизменными во всех подгруппах, сформированных на основе сопутствующих заболеваний.
  • Анализ чувствительности подтвердил надежность результатов, не выявив признаков повышенного риска для почек.

У пожилых пациентов, перенесших некардиальные хирургические вмешательства, однократное внутривенное введение кеторолака в низкой дозе (30 мг) представляется безопасным для почек, что подтверждает целесообразность его применения в качестве ценного варианта для обезболивания в раннем послеоперационном периоде без увеличения риска ОПП.

Источник:

Scientific Reports

Публикация:

Perioperative ketorolac use and postoperative acute kidney injury in elderly patients undergoing noncardiac surgery: a retrospective cohort study

Авторы:

Ah Ran Oh и соавт.

Комментарии (2)

Рекомендации

Вы хотите удалить этот комментарий? Пожалуйста, укажите комментарий Неверное текстовое содержимое Текст не может превышать 1000 символов Что-то пошло не так Отменить Подтвердить Подтвердить удаление Скрыть ответы Вид Ответы Смотреть ответы en ru
Попробуйте поиск по словам: