Хилотерапия (или лечение холодом) играет важную роль в снижении интенсивности боли и воспаления после хирургического вмешательства. Согласно результатам рандомизированного проспективного исследования, опубликованным в мартовском выпуске журнала Oral and Maxillofacial Surgery, у пациентов, которым проводили хилотерапию при температуре 18 °C, на 30-й день после ортогнатического хирургического вмешательства отмечали менее выраженный остаточный отек по сравнению с пациентами, которым проводили хилотерапию при температуре 22 °C. Статистически значимых различий между группами в отношении облегчения боли не выявлено.

Цель исследования, проведенного Larz Bonitz и соавт., состояла в оценке эффективности хилотерапии (или холодовой компрессионной терапии) при температуре 18 °C и 22 °C для снижения выраженности отека и боли после хирургического вмешательства.

В исследование были включены в общей сложности 156 пациентов, перенесших моногнатическую или бигнатическую остеотомию или гениопластику. Пациентов стратифицировали в 2 группы: группу 1 (18 °C, n = 78) и группу 2 (22 °C, n = 78). Для оценки степени выраженности отека на 1, 2, 3, 7, 14, 30 и 90-й день после операции использовали оптический 3D-сканер. Оценка на 90-й день считалась референтным значением в отношении интенсивности боли и выраженности отека.

Наиболее важным результатом исследования была оценка начала послеоперационного отека лица и его особенностей. У пациентов из группы 1 были отмечены более медленное начало, более короткий пик и максимальная выраженность отека на 2-й день. У пациентов из группы 2 наблюдался более высокий пик, более активное начало и наибольшая выраженность отека на 2-й день после вмешательства (рисунок 1). 

Авторы исследования отмечают, что поскольку хилотерапия является эффективным способом снижения выраженности отека и облегчения боли после хирургического вмешательства, она позволяет снизить потребность в анальгетиках и избежать развития нежелательных явлений, связанных с их применением.