Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Краткосрочная подкожная иммунотерапия HDM уменьшает симптомы и снижает общий IgE и TGF-β1 у детей с аллергическим ринитом, независимо от наличия у них бронхиальной астмы.
Аллергический ринит (АР) и бронхиальная астма, вызываемые аллергенами клещей домашней пыли (HDM), становятся все более распространенными среди детей во всем мире, а тропические регионы, такие как Индонезия, создают идеальные условия для размножения и воздействия клещей, что делает эти аллергии особенно актуальными в педиатрической практике. Хотя подкожная иммунотерапия (ПКИТ) признана патогенетическим методом лечения респираторных аллергий, данные из тропических популяций пациентов детского возраста остаются ограниченными, особенно в отношении ранних клинических и иммунологических эффектов.
Исследователи оценили, может ли ПКИТ HDM улучшить контроль симптомов и влиять на иммунные биомаркеры у детей с изолированным АР и у детей с АР и бронхиальной астмой. Было проведено двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование (РКИ) с участием 41 ребенка с диагнозом либо АР (n=20), либо АР с бронхиальной астмой (n=21) в Индонезии. Участники получали еженедельные инъекции ПКИТ HDM в течение 14 недель лечения.
Клиническая эффективность оценивалась с использованием Шкалы оценки назальных симптомов ринита с учетом потребности в медикаментах (CSMS) и визуальной аналоговой шкалы (ВАШ), в то время как иммунологические ответы оценивались путем измерения общего иммуноглобулина Е (IgE), специфического IgE к HDM, интерлейкина-10 (ИЛ-10) и трансформирующего фактора роста бета 1 (TGF-β1). Результаты до и после лечения сравнивались с использованием соответствующих параметрических и непараметрических статистических методов, при этом статистическая значимость определялась при p<0,05.
Иммунотерапия HDM привела к явному клиническому улучшению за 14 недель и была связана с более низкими показателями общего IgE, TGF-β1, CSMS и ВАШ. Изменения специфического IgE к HDM и ИЛ-10 были умеренными, а терапевтический ответ был сопоставим у детей с изолированным АР и у детей с АР и бронхиальной астмой. Краткосрочная ПКИТ HDM обеспечила явную клиническую пользу и улучшила ключевые маркеры аллергического воспаления у индонезийских детей, страдающих респираторной аллергией.
Хотя ранние иммунологические изменения были умеренными, лечение хорошо переносилось и демонстрировало сходную эффективность у детей с бронхиальной астмой и без нее. Эти результаты подтверждают иммунотерапию HDM как перспективный дополнительный метод лечения аллергических заболеваний дыхательных путей у детей в тропических условиях.
Respiratory Medicine
Subcutaneous immunotherapy with house dust mite extract in Indonesian children with allergic rhinitis and asthma: A double-blind randomized controlled trial
Azwin Mengindra Putera и соавт.
Комментарии (0)