Глобальная распространенность ГЭРБ, заболеваемость и показатели DALY неуклонно растут, непропорционально затрагивая все более молодых людей и регионы с низким уровнем социально-демографического развития.
Новый анализ данных проекта «Глобальное бремя болезней» (GBD) за 2021 год выявил значительный рост заболеваемости гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) во всем мире, причём непропорционально сильно страдают молодые люди и страны с низким социально-демографическим индексом (SDI).
На основе данных GBD 2021 были рассчитаны ключевые эпидемиологические показатели: распространённость (общее число случаев) и заболеваемость (новые случаи) ГЭРБ, годы жизни с поправкой на инвалидность (DALY), а также стандартизированные по возрасту показатели (ASR) и их среднегодовые процентные изменения (AAPC). В исследовании были проанализированы тенденции с 1990 по 2021 год и оценены неравенства в состоянии здоровья между странами с использованием индекса наклона неравенства (SII) и индекса концентрации (CI). Кроме того, для прогнозирования бремени ГЭРБ вплоть до 2036 года и анализа будущих тенденций было применено Байесовское моделирование «возраст-период-когорта» (BAPC).
В период с 1990 по 2021 год глобальное влияние ГЭРБ резко возросло:
Показатели ASR неуклонно росли, демонстрируя среднегодовые темпы прироста (AAPC) на уровне 0,11% для заболеваемости и распространённости и 0,12% для DALY, что свидетельствует об устойчивом глобальном росте. В исследовании обнаружена тревожная тенденция, связанная с возрастом: среди взрослых пациентов в возрасте моложе 50 лет заболеваемость ГЭРБ растет, в то время как среди людей старше 50 лет наблюдается незначительное снижение. Это свидетельствует о растущей нагрузке на трудоспособное население, подчеркивая необходимость ранней диагностики, изменения образа жизни и своевременного лечения.
Анализ данных по 204 странам и 21 региону выявил обратную корреляцию между социально-демографическим индексом (SDI) и бременем ГЭРБ. Страны с низким SDI страдают всё сильнее, а меры оценки неравенства в здоровье, такие как индексы SII и CI, демонстрируют расширяющийся разрыв. Это требует разработки справедливых стратегий в области здравоохранения и распределения ресурсов для борьбы с ГЭРБ в глобальном масштабе. С использованием байесовского моделирования «возраст-период-когорта» исследователи прогнозируют, что глобальное бремя ГЭРБ будет продолжать расти до 2036 года, что делает его все более серьезной проблемой общественного здравоохранения. Поскольку ГЭРБ поражает молодых людей, а неравенство между странами с высоким и низким индексом SDI увеличивается, органам здравоохранения необходимо сосредоточиться на следующих вопросах:
ГЭРБ больше не является болезнью исключительно пожилых людей. Растущая распространенность, изменение возрастных тенденций и глобальное неравенство делают активную профилактику, раннее начало лечения и равноправный доступ к медицинской помощи обязательными условиями для контроля над этой нарастающей эпидемией.
Saudi Journal of Gastroenterology
https://journals.lww.com/sjga/fulltext/9900/the_global,_regional,_and_national_patterns_of.164.aspx
The global, regional, and national patterns of change in the burden of gastroesophageal reflux disease, 1990-2021: An analysis of the global burden of disease study 2021 and forecast to 2036
Baoqing Liu и соавт.
Комментарии (0)