Результаты перекрестного исследования на основе описаний клинических случаев свидетельствуют, что социальные характеристики, связанные с гендером, могут влиять на применяемые врачами стратегии лечения боли. В недавних исследованиях были выявлены различия при лечении боли у мужчин и женщин, предположительно обусловленные влиянием гендерных стереотипов. Для более глубокого изучения этого вопроса группа исследователей провела комплексную оценку того, как пол пациента влияет на выбор лечения при острой боли в спине (люмбалгии).

В опросе принял участие 231 врач. Участникам в онлайн-формате представляли описание клинического случая со сценарием консультации по поводу острой люмбалгии у пациентов разного пола. После изучения описания врачи заполняли опросник «Ожидания относительно гендерных ролей при боли» (Gender Role Expectation of Pain) для определения подхода к выбору терапии и оценки связи между гендерными стереотипами и лечением боли.

Основные результаты

• У врачей как мужского, так и женского пола имелись гендерные стереотипы относительно восприятия боли. Они были склонны воспринимать мужчин как более чувствительных к боли, с более низкой переносимостью болевых ощущений, и более охотно сообщающих о наличии боли по сравнению с женщинами.
• Однако это не привело к значимым различиям с точки зрения снижения интенсивности боли у мужчин и женщин.
• Женщин с острой люмбалгией реже направляли на визуализационные обследования по сравнению с мужчинами.
• Кроме того, женщинам назначали более низкие дозы опиоидов и ибупрофена по сравнению с мужчинами.
• Пол врача оказывал умеренное влияние на выбор лечения, при этом женщины-врачи были более склонны назначать дополнительные обследования.

Результаты этого исследования свидетельствуют о наличии гендерных стереотипов среди врачей, что может влиять на принятие решений относительно лечения боли. Несмотря на отсутствие значимых гендерных различий с точки зрения общих подходов к лечению, имеются различия по показателю частоты направления пациентов на визуализационные исследования и при назначении лекарственных препаратов. Результаты этого исследования указывают на необходимость дальнейшего изучения основных причин наличия гендерных стереотипов при лечении боли и их значимости для клинической практики. Необходимы проспективные клинические исследования для более глубокого понимания наблюдаемой динамики и разработки стратегий по снижению влияния этих факторов на лечение пациентов.