В ходе недавнего исследования, результаты которого опубликованы в Arthritis Research & Therapy Journal, была доказана эффективность повторного применения этанерцепта (ETA) для лечения пациентов с ювенильным идиопатическим артритом (ЮИА).

Цель исследования, проведенного Jens Klotsche и группой исследователей, состояла в оценке факторов, коррелирующих с прекращением применения ETA в ходе неактивной фазы болезни и последующим риском обострения заболевания. Также была проведена оценка эффективности ETA при повторном лечении после обострения заболевания на основе данных двух текущих перспективных регистровых исследований. В ходе этих регистровых исследований были собраны общие клинические данные пациентов с ЮИА, получавших традиционные синтетические и биологические болезнь-модифицирующие противоревматические препараты (БПРП), с детского до взрослого возраста.

Сначала 1724 пациента прошли курс ETA, затем 338 пациентов получили второй курс и 54 пациента — третий курс. В ходе проведения всех трех курсов была зарегистрирована схожая частота досрочного прекращения терапии из-за ее неэффективности и развития нежелательных явлений.

После достижения ремиссии в ходе первого курса ETA в общей сложности 332 пациента (19,3 %) отказались от дальнейшего применения препарата. Продолжающийся олигоартрит, более молодой возраст и более короткий временной промежуток между началом ЮИА и началом применения ETA, а также достижение ответа на терапию в течение первых 6 месяцев были статистически значимо связаны с прекращением терапии при достижении неактивной фазы заболевания. Активизация заболевания отмечалась у 77 % пациентов (средний период времени до обострения оставил 12,1 месяца). При развитии обострения большая часть пациентов получила повторный курс ETA (117 из 161 пациента; 72,7 %).

После перехода заболевания в неактивную фазу каждый пятый пациент снова прекратил применение ETA. Через год после возобновления терапии ETA примерно у 70 % пациентов была достигнута неактивная фаза заболевания.

Исследователи пришли к выводу, что возможная связь между своевременным применением БПРП и более высоким уровнем достижения неактивной фазы заболевания может свидетельствовать о наличии терапевтического окна при проведении данной терапии.