Парацетамол и ибупрофен обеспечивают сопоставимое облегчение лихорадки и боли у детей с хроническими заболеваниями, однако риски для безопасности варьируют в зависимости от сопутствующих заболеваний и клинического состояния.
Лихорадка и боль остаются двумя наиболее распространенными и клинически значимыми симптомами, поражающими детей с инфекционными заболеваниями и хроническими соматическими расстройствами, часто ухудшая качество жизни и усиливая беспокойство лиц, осуществляющих уход за детьми. Парацетамол и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), особенно ибупрофен, являются основными средствами лечения симптомов у детей благодаря своим доказанным жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным свойствам.
Целью данного обзора была критическая оценка эффективности и безопасности парацетамола и НПВП у детей с хроническими заболеваниями, а также предоставление клинически значимых рекомендаций по оптимизации лечения лихорадки и боли в группах высокого риска среди детей. Для оценки имеющихся данных об использовании парацетамола и НПВП, с особым акцентом на ибупрофен, у детей с хроническими заболеваниями был проведен всесторонний обзор литературы, подкрепленный экспертной клинической интерпретацией.
Был проведен систематический обзор доступной литературы, посвященной изучению терапевтических полезных эффектов, профиля нежелательных явлений, противопоказаний, рисков, связанных с инфекциями, и специфических аспектов безопасности при различных заболеваниях у детей. Затем полученные результаты были интегрированы с клиническим опытом для разработки практических, основанных на доказательствах рекомендаций для педиатрической помощи. Парацетамол и ибупрофен продемонстрировали схожую эффективность в купировании лихорадки и боли при хронических заболеваниях.
Они были противопоказаны при обезвоживании, почечной недостаточности и рецидиве нефротического синдрома, при этом требовалась строгая осторожность при применении у новорожденных и пациентов с ослабленным здоровьем. В обзоре подчеркивается, что лечение лихорадки и боли у детей с хроническими заболеваниями требует индивидуального и тщательного подхода. Было установлено, что как парацетамол, так и НПВП эффективны, но их безопасность зависит от сопутствующих заболеваний ребенка и общих факторов риска. Индивидуально разработанный план лечения помогает сбалансировать эффективное облегчение симптомов с предотвращением возможных побочных эффектов.
Children
Efficacy and Safety of Paracetamol and NSAIDs for Fever and Pain Management in Children with Chronic Diseases: A Narrative Review
Gregorio Paolo Milani и соавт.
Комментарии (0)