Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Комбинированная терапия эстрадиолом и дидрогестероном обеспечивает значительно больее выраженное краткосрочное уменьшение перименопаузальных симптомов, чем монотерапия дидрогестероном.
Исследование в условиях реальной клинической практики показало, что комбинированная терапия эстрадиолом и дидрогестероном (E2/DYD) обеспечивает превосходный краткосрочный контроль симптомов по сравнению с монотерапией дидрогестероном у женщин с перименопаузальными симптомами.
В ретроспективном исследовании, проведенном Шуайтин Лю и соавт. (Shuaiting Liu et al.), были обследованы 150 женщин, проходивших лечение в специализированной гинекологической амбулаторной клинике. Среди них 60 женщин получали только дидрогестерон, а 90 — комбинированную терапию E2/DYD. Исследователи оценивали эффективность и безопасность лечения в течение 12 недель с использованием менопаузального индекса Куппермана (KMI), широко используемого показателя тяжести менопаузальных симптомов.
На 12-й неделе у женщин, получавших комбинированную терапию E2/DYD, наблюдалось более выраженное снижение KMI, чем у тех, кто получал только дидрогестерон. Клинический ответ, определяемый как снижение KMI не менее чем на 50%, был достигнут у большего процента женщин, получавших комбинированную терапию. Нежелательные явления чаще встречались при терапии E2/DYD. Однако большинство событий было описано как легкие и самопроизвольно разрешающиеся (таблица 1).
Исследователи также сообщили, что вазомоторные симптомы и нарушения настроения значительно уменьшились при комбинированной терапии. Толщина эндометрия незначительно увеличилась в группе комбинированной терапии на 0,60 мм, однако измерения на 12-й неделе оставались в пределах физиологических норм, что свидетельствует об отсутствии непосредственных проблем безопасности для эндометрия.
Исследователи пришли к выводу, что комбинированная терапия E2/DYD может обеспечить более выраженное кратковременное облегчение симптомов перименопаузы, чем монотерапия дидрогестероном в условиях обычной клинической практики. Они отметили, что полученные данные позволяют лишь выдвинуть гипотезы, поскольку исследование имело ретроспективный наблюдательный дизайн, и подчеркнули необходимость проведения проспективных рандомизированных испытаний для подтверждения показателей эффективности и безопасности.
Frontiers in Endocrinology
Efficacy and safety of dydrogesterone monotherapy versus estradiol–dydrogesterone combination therapy in perimenopausal women: a real-world cohort study
Shuaiting Liu и соавт.
Комментарии (0)