Двухэтапный подход с использованием шкалы Fibrosis-4 и теста на обширный фиброз печени представляет собой неинвазивный эффективный метод выявления прогрессирующего фиброза при хронических заболеваниях печени, минимизируя потребность в биопсии и улучшая алгоритмы лечения.
Результаты недавнего ретроспективного исследования в условиях клинической практики, опубликованные в журнале MDPI-Diagnostics, подтверждают эффективность последовательного диагностического подхода с использованием шкалы Fibrosis-4 (FIB-4) с последующим проведением теста на обширный фиброз печени (ELF) в прогнозировании прогрессирующего фиброза печени у пациентов со стеатозом печени, связанным с нарушением обмена веществ. Данный инновационный двухэтапный метод соответствует рекомендациям Американской ассоциации по изучению заболеваний печени, в которых предлагается сочетание неинвазивных тестов для повышения точности диагностики при минимизации проведения нецелесообразных процедур.
Согласно результатам исследования Yeo-Wool Kang и соавт. с участием 153 пациентов со стеатозом печени, связанным с нарушением обмена веществ, такой диагностический подход обеспечивает высокую точность, избавляя 71,8 % пациентов от необходимости проведения инвазивной биопсии печени. На основании значения площади под кривой операционных характеристик приемника (AUROC), составившего 0,791, и высокой чувствительности и специфичности авторы исследования пришли к выводу, что комбинация FIB-4 и ELF обеспечивает надежное выявление случаев, требующих дальнейшего вмешательства.
Отличительной характеристикой данного подхода является его осуществимость в учреждениях первичной медицинской помощи, поскольку он не подразумевает применения специализированного оборудования или передовых методов визуализации. Благодаря возможности оценить степень тяжести стеатоза печени, связанного с нарушением обмена веществ, на уровне учреждения первичной медицинской помощи данная стратегия снижает нагрузку на учреждения высокоспециализированной медицинской помощи и обеспечивает своевременное и правильное лечение заболеваний печени.
MDPI - Diagnostics
Sequential Diagnostic Approach Using FIB-4 and ELF for Predicting Advanced Fibrosis in Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease
Yeo-Wool Kang и соавт.
Комментарии (0)