Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Лечение фолликулярного плоского лишая волосистой части головы (основной причины рубцовой алопеции) представляет собой серьёзную проблему для дерматологов.
Добавление низкой дозы миноксидила (1 мг/сут перорально) к стандартному лечению фолликулярного плоского лишая безопасно и облегчает ряд симптомов, таких как боль и жжение. Однако это не оказывает существенного влияния на значение LPPAI или восстановление роста волос.
Лечение фолликулярного плоского лишая волосистой части головы (основной причины рубцовой алопеции) представляет собой серьёзную проблему для дерматологов. Помимо контроля воспаления, ключевой целью лечения является увеличение толщины волос на непораженных участках для лучшей маскировки рубцовых изменений. Это исследование было проведено с целью изучения эффективности и безопасности включения приема внутрь низких доз миноксидила в стандартную схему противовоспалительного лечения рефрактерного и/или тяжелого фолликулярного плоского лишая.
В этом рандомизированном клиническом исследовании 37 пациентов с фолликулярным плоским лишаем были случайным образом разделены на две группы: одна получала метотрексат (15 мг/неделю) + клобетазол для наружного применения, а другая получала ту же комбинацию плюс миноксидил перорально (1 мг/сут) в течение примерно 6 месяцев. Ответ на лечение контролировался с помощью индекса активности плоского лишая (LPPAI), дерматоскопической оценки и стандартизированной фотографии.
Обе группы продемонстрировали значительное снижение показателей LPPAI (p < 0,001). Улучшения наблюдались по нескольким клиническим признакам и симптомам в обеих группах, включая: зуд, положительный тест на выпадение анагеновых волос, фолликулярную гипертрофию, эритему волосистой части головы и перифолликулярной области, участки молочно-красного окрашивания и нарушения пигментации. Однако облегчение боли, жжения, уменьшение выпадения волос и распространения поражения наблюдалось только в группе, получавшей метотрексат + клобетазол + миноксидил.
Никаких изменений удлиненных кровеносных сосудов ни в одной из групп отмечено не было. Важно отметить, что у 2 из 19 пациентов в группе миноксидила (10,5%) наблюдалось восстановление роста волос на участках с рубцами. Хотя наблюдалось увеличение толщины и плотности волос, разница между группами не была статистически значимой.
Дополнение стандартной терапии фолликулярного плоского лишая приемом внутрь миноксидила в дозе 1 мг/сут представляется безопасным подходом, но не обеспечивает существенных дополнительных преимуществ в плане снижения активности заболевания или повышения плотности волос. Необходимы дальнейшие исследования по изучению более высоких доз миноксидила.
Dermatologic Therapy
Low-Dose Oral Minoxidil in Lichen Planopilaris: Efficacy and Safety
Mina Saber и соавт.
Комментарии (0)