Уважаемый коллега!

Интенсивность боли при острых инфекционно-воспалительных процессах в ЛОР-органах, как правило, достаточно высока². Обычно именно сильная боль становится причиной обращения к педиатру².

Терапия болевого синдрома

Уточнение особенностей болевого синдрома

Подходы к терапии болевого синдрома: роль НПВС

В практике педиатру стоит использовать фундаментальные принципы лечения боли³:

• верить жалобам ребенка на боль;
• при лечении в первую очередь должна быть предусмотрена этиотропная и патогенетическая терапия;
• рекомендуется раннее начало фармакотерапии острой боли;
• выбор анальгетика должен быть сделан в соответствии с характеристиками болевого синдрома и особенностями пациента;
• обезболивающий эффект оценивает пациент, а не врач.

Сочетание местных и системных обезболивающих препаратов²

Обычно при заболеваниях ЛОР-органов в детском возрасте для обезболивающей терапии применяются местные лекарственные препараты в форме спреев, пастилок, леденцов, растворов для полоскания и т.д. Они обладают антисептическим, антибактериальным эффектом, устраняют сухость, першение.  

При безусловном эффекте местной терапии, которая помогает снимать отек, оказывает кратковременное обезболивающее действие, одного такого лечения может быть недостаточно. 

Комплексная терапия также включает системные препараты, в том числе НПВП⁴ ⁶

В настоящее время из неопиоидных анальгетиков только парацетамол и ибупрофен официально допускаются к применению Всемирной Организацией Здравоохранения и Национальными программами для широкого использования в детской практике³. 

Данные российского исследования по определению результатов использования фиксированной комбинации парацетамола и ибупрофена у детей с лихорадочным синдромом на фоне острой респираторной инфекции показали, что фармакологический и клинический эффекты достигаются более низкими дозами обоих препаратов, терапевтическое действие которых суммируется.

Список литературы:

1. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Ибуклин Юниор®. Регистрационный номер: П N011252/02.
2. Морозова С. В. Оптимальный анальгетический эффект при острых воспалительных заболеваниях ЛОР-органов. // РМЖ. 2015. № 23. С. 1391-1394.
3. Сергеев М. М., Коваленко С. Л. Клиническая эффективность нестероидных противовоспалительных препаратов при некоторых ЛОР-заболеваниях у детей. Вопросы современной педиатрии. 2009;8(1):81-84.
4. Чернышева О. Е., Кривущев Б. И., Сорока Ю. А. Боль в горле у детей // Здоровье ребенка. 2012. №2 (37), с. 105-108. 
5. Тулупов Д. А., Карпова Е.П. К вопросу о симптоматической терапии боли в горле у детей "Эффективная фармакотерапия. Педиатрия" №2, 2013 г.
6. Клинические рекомендации "Острый тонзиллит и фарингит». Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов; Межрегиональная общественная организация "Альянс клинических химиотерапевтов и микробиологов"; Союз педиатров России; Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии; Евро-Азиатское общество по инфекционным болезням. 2021. 
7. Захарова И. Н., Бережная И. В., Сугян Н. Г., Творогова Т. М., Колушкин Д. С., Пупыкина В. В., Родионов И. Е. Лечение лихорадки при острых респираторных инфекциях верхних дыхательных путей у детей. Медицинский совет. 2022;16(1):106–113
8. https://grls.rosminzdrav.ru/, дата обращения 09.01.2024 г.

R1227120-26012024-HCP-IBU

Информация предназначена для медицинских и (или) фармацевтических работников.