Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) и остеопороз имеют несколько общих факторов риска и лежащих в основе биологических механизмов, что предполагает потенциальную связь между сердечно-сосудистым здоровьем и риском переломов.
У женщин в постменопаузе более высокий 10-летний сердечно-сосудистый риск предсказывает повышенный риск основных остеопоротических переломов и переломов шейки бедра.
Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) и остеопороз имеют несколько общих факторов риска и лежащих в основе биологических механизмов, что предполагает потенциальную связь между сердечно-сосудистым здоровьем и риском переломов. Однако остается неясным, может ли прогнозируемый сердечно-сосудистый риск помочь выявить женщин в постменопаузе с более высоким риском переломов. Рафека Хоссейн и соавт. (Rafeka Hossain et al.) оценили связь между показателем 10-летнего сердечно-сосудистого риска по шкале PREVENT и частотой клинических переломов, основных остеопоротических переломов и переломов шейки бедра у женщин в постменопаузе.
Проспективный анализ был проведен с использованием данных 21 300 женщин в постменопаузе, включенных в программу «Инициатива по охране здоровья женщин». Пациентки были распределены по группам в зависимости от 10-летнего сердечно-сосудистого риска согласно шкале PREVENT: низкий (<5,0%), пограничный (5,0–7,4%), промежуточный (7,5–19,9%) и высокий (≥20,0%). Регрессионные модели пропорциональных рисков Кокса были применены для оценки связи между категориями сердечно-сосудистого риска и частотой клинических переломов, основных остеопоротических переломов и переломов шейки бедра после корректировки на социодемографические показатели, образ жизни и клинические факторы. В дополнительных анализах учитывался конкурирующий риск смертности.
Средний возраст участниц (стандартное отклонение) составил 63,7 (7,3) года. В ходе последующего наблюдения:
Распределение категорий сердечно-сосудистого риска по шкале PREVENT составило:
По сравнению с женщинами с низким сердечно-сосудистым риском, женщины с промежуточным и высоким сердечно-сосудистым риском имели более высокий риск основных остеопоротических переломов (HR 1,14 и 1,22 соответственно) и переломов шейки бедра (HR 1,33 и 1,93 соответственно). Хотя эти ассоциации ослабли после учета конкурирующего риска смертности, повышенный сердечно-сосудистый риск оставался независимо связанным с повышенным риском переломов.
Увеличение 10-летнего сердечно-сосудистого риска ассоциировалось с более высокой частотой основных остеопоротических переломов и переломов шейки бедра, что подтверждает необходимость включения сердечно-сосудистого риска в оценку риска переломов.
The Lancet Regional Health
The association between 10-year cardiovascular risk and fracture incidence in postmenopausal women: a prospective analysis from the Women's Health Initiative
Rafeka Hossain и соавт.
Комментарии (0)