Провоспалительные диеты и невралгия седалищного нерва: влияние на риск развития хронической боли и инвалидизации

Рефераты 1 мин 344

Размер шрифта

Опубликовано: 01/04/2026

Смотреть все

Главные тезисы

Более высокие значения диетического индекса воспаления являются независимым предиктором усиления боли и функциональных нарушений при невралгии седалищного нерва, что опосредовано воспалительными механизмами, не связанными с C-реактивным белком.

Предпосылки к проведению исследования

Невралгия седалищного нерва (ишиас), распространенная форма нейропатической боли, является одной из основных причин хронической боли в пояснице, снижения подвижности и функциональных нарушений. Недавние исследования подчеркивают роль воспаления, вызванного неправильным питанием, в прогрессировании хронических болевых состояний. В данном одномоментном исследовании была определена связь между диетическим индексом воспаления (DII) и клиническими исходами у пациентов с невралгией седалищного нерва.

Методология

В этом исследовании приняли участие 598 пациентов с диагнозом невралгия седалищного нерва из двух стационаров в Китае. Индекс DII был получен на основе валидированных опросников по частоте потребления продуктов питания для изучения особенностей питания. Интенсивность боли и уровень инвалидизации оценивали с помощью визуальной аналоговой шкалы (ВАШ) и опросника Освестри (ODI) соответственно. Кроме того, в качестве маркера системного воспаления определяли уровень С-реактивного белка (СРБ). Были использованы передовые статистические методы, включая многофакторный регрессионный анализ, корреляционный анализ, анализ медиации и моделирование с помощью ограниченных кубических сплайнов.

Результаты

Среди 598 пациентов (средний возраст: 55,6 лет; 47,5% мужчин), более высокие показатели DII (указывающие на более провоспалительную диету) были существенно связаны с тяжестью болевой симптоматики и инвалидизацией. Каждое увеличение показателя DII на 1 единицу было связано с повышением оценки боли по шкале ВАШ на 0,48 балла и повышением оценки инвалидизации по шкале ODI на 4,75 балла (p < 0,001). Связь с болью превышала минимальное клинически значимое различие, подчеркивая ее клиническую значимость. Важно отметить, что уровни СРБ не показали выраженной связи с индексом DII, и не было обнаружено опосредующего эффекта СРБ. Нелинейные зависимости «доза-эффект» дополнительно подтвердили влияние воспаления, вызванного диетой, на клинические исходы.

Заключение

Провоспалительная диета была независимо связана с усилением боли при невралгии седалищного нерва и более выраженными функциональными нарушениями, что отражалось в более высоких показателях DII. Эти эффекты, по-видимому, опосредованы сложными воспалительными механизмами, не связанными с СРБ, что указывает на важность противовоспалительных диетических стратегий в лечении невралгии седалищного нерва. Включение целенаправленных мер по коррекции питания может улучшить контроль боли и функциональное восстановление у данной категории пациентов.