Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Современная стратегия обезболивания в хирургии направлена не просто на уменьшение интенсивности боли в послеоперационном периоде, а на раннее и эффективное предупреждение патологической сенситизации нервной системы и последующей хронизации боли.
Что приводит к хронизации послеоперационной боли?
Наличие очага хронической боли любой локализации до операции приводит к увеличению риска ХПОБ. Ученые связывают это с общей гиперсенсибилизацией к боли, а также с психосоциальными особенностями таких пациентов.
Предоперационный стресс, тревога, депрессия и катастрофизация боли снижают болевой порог и усиливают болевое восприятия, а негативные убеждения относительно анальгетической терапии, в том числе страх применения опиоидных анальгетиков, приводят к недостаточному обезболиванию, что в совокупности повышает риск формирования ХПОБ.
Длительная иммобилизация, пребывание в вынужденном положении тела и отсутствие физической активности в раннем послеоперационном периоде — предикторы формирования хронической боли.
Таким образом, профилактика хронической послеоперационной боли включает в себя следующие направления [1,2]:
Особый интерес для практикующего специалиста представляет послеоперационная анальгезия. В настоящий момент ведущим подходом является концепция мультимодальной анальгезии — применения комбинации из различных анальгетиков и методик регионарного обезболивания [1].
Роль НПВП в постоперационной анальгезии
По данным исследований, применение НПВП в послеоперационном периоде способствует снижению потребности в опиоидных анальгетиках, уменьшает выраженность гипералгезии и центральной сенсибилизации [1].
ООО «Др. Реддис Лабораторис»,
115035, г. Москва, Овчинниковская наб., д. 20, стр. 1
Телефон: +7 (495) 783-29-01
ООО «Новартис Фарма»,
123215, г. Москва, Ленинградский пр-т, д. 70
Телефон: +7 (495) 957-12-70, факс: +7 (495) 967-12-68
novartis.ru
BRA-082026-NIS-MED-SUR-M1007369
Комментарии (0)