В 2024 году были опубликованы новые клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации (РГА) по лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Каковы основные изменения по сравнению с рекомендациями 2020 года?
Состав разработчиков
В отличие от предыдущей версии, в разработке обновленных рекомендаций 2024 года приняли участие не только специалисты РГА, но и эксперты из других медицинских сообществ. В частности, к работе присоединились Российское научное медицинское общество терапевтов и Научное сообщество по изучению микробиома человека.
Эпидемиологические данные
Факторы риска
К традиционным факторам риска, таким как ожирение, курение и возраст старше 50 лет, которые были отмечены в 2020 году, в 2024 году добавились новые:
Новые подходы в лечении
В 2024 году клинические рекомендации были дополнены несколькими аспектами, касающимися медикаментозного лечения ГЭРБ.
Комбинированная терапия: ребамипид + ингибиторы протонной помпы (ИПП):
В рекомендациях 2024 года впервые упоминаются калий-конкурентные блокаторы протонной помпы. Хотя в настоящее время они не зарегистрированы в России, исследования показали:
Этот класс препаратов рассматривается как перспективное направление усовершенствования кислотосупрессивной терапии.
Место ингибиторов протонной помпы
ИПП остаются препаратами первой линии для лечения ГЭРБ как в рекомендациях 2020, так и в 2024 году. Особое внимание уделено рабепразолу (один из представителей — РАЗО), который:
Клинические рекомендации РГА 2024
Источники:
1. Ивашкин В.Т., Трухманов А.С., Маев И.В., Драпкина О.М., Ливзан М.А., Мартынов А.И., Лапина Т.Л., Параскевова А.В., Андреев Д.Н., Алексеева О.П., Алексеенко С.А., Барановский А.Ю., Зайратьянц О.В., Зольникова О.Ю., Дронова О.Б., Кляритская И.Л., Корочанская Н.В., Кучерявый Ю.А., Маммаев С.Н., Осипенко М.Ф., Пирогов С.С., Полуэктова Е.А., Румянцева Д.Е., Сайфутдинов Р.Г., Сторонова О.А., Успенский Ю.П., Хлынов И.Б., Цуканов В.В., Шептулин А.А. Диагностика и лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации, Российского научного медицинского общества терапевтов, Российского общества профилактики неинфекционных заболеваний, Научного сообщества по изучению микробиома человека). Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2024;34(5):111–135.
2. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Трухманов А.С., Лапина Т.Л., Сторонова О.А., Зайратьянц О.В., Дронова О.Б., Кучерявый Ю.А., Пирогов С.С., Сайфутдинов Р.Г., Успенский Ю.П., Шептулин А.А., Андреев Д.Н., Румянцева Д.Е. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2020;30(4):70–97.
R1344083-15042025-HCP
Комментарии (0)