Ночная ГЭРБ и нарушения сна: систематический обзор подчёркивает эффективность ИПП

Рефераты 4 мин 216

Размер шрифта

Опубликовано: 21/09/2026

Ночная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) тесно связана с фрагментированным сном, частыми ночными пробуждениями и снижением активности в дневное время.

Смотреть все

Главные тезисы

Терапия ингибиторами протонной помпы (ИПП) уменьшает ночную изжогу и связанные с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) нарушения сна, не увеличивая частоту нежелательных явлений, возникших на фоне лечения.

Предпосылки к проведению исследования

Ночная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) тесно связана с фрагментированным сном, частыми ночными пробуждениями и снижением активности в дневное время. Хотя ингибиторы протонной помпы (ИПП) являются стандартным методом лечения дневного рефлюкса, их эффективность и профиль безопасности, особенно в отношении ночных симптомов, связанных с ГЭРБ, и параметров качества сна, требуют комплексной оценки.

Методология

Исследователи провели систематический обзор, выполнив поиск в Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), MEDLINE и EMBASE. Поиск был направлен на рандомизированные контролируемые исследования (РКИ), оценивающие состояние взрослых пациентов с ГЭРБ и сопутствующими нарушениями сна, получавших любой режим лечения ИПП, по сравнению с плацебо или активными препаратами сравнения.

Первичная конечная точка: Доля пациентов, достигших облегчения ночной изжоги.
Вторичные конечные точки: Облегчение связанных с ГЭРБ нарушений сна, изменения субъективного качества сна, показатели производительности труда и частота нежелательных явлений, возникших на фоне лечения (НЯВЛ).

Результаты

Критериям включения соответствовали пять РКИ, в которых приняли участие в общей сложности 1495 пациентов.

Контроль симптомов и сон: Три плацебо-контролируемых исследования продемонстрировали последовательное превосходство терапии ИПП над плацебо в смягчении ночной изжоги и разрешении связанных с ГЭРБ нарушений сна.
Качество жизни и функционирование: Получавшие ИПП в целом демонстрировали улучшения субъективного качества сна и связанного со сном дневного функционирования. Однако результаты исследований различались в зависимости от конкретного исследования из-за неоднородности групп пациентов, сравниваемых терапевтических методов и инструментов оценки результатов.
Безопасность: Частота НЯВЛ была сопоставимой между когортами ИПП и плацебо во всех плацебо-контролируемых исследованиях.

Заключение

Терапия ИПП эффективно облегчала ночную изжогу и связанное с ГЭРБ нарушение сна, особенно у лиц с документально подтверждёнными рефлюкс-обусловленными ночными симптомами, при сохранении благоприятного профиля безопасности.

Источник:

Journal of Clinical Gastroenterology

Ссылка:

https://www.ovid.com/jnls/jcge/abstract/10.1097/mcg.0000000000002428~efficacy-of-proton-pump-inhibitor-therapy-for-nocturnal-gerd?redirectionsource=fulltextview

Публикация:

Efficacy of Proton Pump Inhibitor Therapy for Nocturnal GERD Symptoms and Associated Sleep Disturbances A Systematic Review of Randomized Controlled Trials