В данном исследовании сравнивали эффективность и безопасность четырёх анальгезирующих схем лечения у взрослых пациентов с острым болевым синдромом.
Комбинация нимесулида и парацетамола обеспечивает более выраженное обезболивание, чем кеторолак, и не уступает комбинациям диклофенака и парацетамола, ацеклофенака и парацетамола в лечении острой боли.
В данном исследовании сравнивали эффективность и безопасность четырёх анальгезирующих схем лечения у взрослых пациентов с острым болевым синдромом.
В это рандомизированное открытое проспективное клиническое исследование были включены пациенты в возрасте ≥18 лет с острой болью, включая боль в нижней части спины, травмы опорно-двигательного аппарата, тендинит, теносиновит, бурсит, растяжения связок, вывихи, мигрень, зубную боль, боль после стоматологических процедур и послеоперационную боль. В общей сложности 600 участников были случайным образом распределены для получения фиксированной комбинации доз (ФКД), содержащей:
НП, ДП и AП вводили дважды в сутки, а Kт — трижды в сутки. Снижение болевого синдрома и показатели безопасности (сердечно-сосудистые, желудочно-кишечные, печеночные и почечные параметры) оценивались на 7-й и 14-й дни.
На 7-й день среднее снижение показателей боли по числовой рейтинговой шкале (ЧРШ) показано в таблице 1:

ФКД НП продемонстрировала значительно большее облегчение боли по сравнению с Kт (p < 0,001) и неменьшую эффективность по сравнению с ДП и AП на 7-й и 14-й дни. Неменьшая эффективность была подтверждена тем, что нижняя граница 95% доверительного интервала для изменений болевых ощущений превысила заранее определенный предел в −1,0. В целом, все виды лечения хорошо переносились; однако в группе ДП было зарегистрировано значительно больше нежелательных явлений, чем в группе НП (32 против 14). К частым нежелательным эффектам во всех группах относились тошнота, гастрит и боли в животе. Функциональное состояние печени и почек в основном оставались неизменными, за исключением повышенного уровня креатинина в сыворотке крови, отмеченного в группе пациентов, получавших ДП.
ФКД нимесулида и парацетамола обеспечивала более эффективное обезболивание по сравнению с кеторолаком и не уступала по эффективности комбинациям диклофенак+парацетамол и ацеклофенак+парацетамол в облегчении острой боли. Ее профиль переносимости был сопоставим с кеторолаком и более благоприятен, чем у схем лечения диклофенак+парацетамол и ацеклофенак+парацетамол.
Cureus
A Comparative Analysis of the Efficacy and Safety of Nimesulide/Paracetamol Fixed-Dose Combination With Other NSAIDs in Acute Pain Management: A Randomized, Prospective, Multicenter, Active-Controlled Study (the SAFE-2 Study)
Sandip Patil и соавт.
Комментарии (0)