Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
В данном исследовании оценивалась эффективность двух контролируемых программ физической активности для беременных в плане минимизации симптомов дородовой и послеродовой депрессии, тревожности и воспринимаемого стресса у беременных женщин.
Регулярные физические упражнения во время беременности могут смягчить симптомы дородовой депрессии.
В данном исследовании оценивалась эффективность двух контролируемых программ физической активности для беременных в плане минимизации симптомов дородовой и послеродовой депрессии, тревожности и воспринимаемого стресса у беременных женщин.
В общей сложности было проведено 2 рандомизированных контролируемых клинических исследования в 3 регионах и 5 медицинских центрах Испании, в которых приняли участие 564 беременные женщины, распределенные либо в группу вмешательства (n = 278), либо в контрольную группу (n = 278). Женщины из группы вмешательства участвовали в 3 контролируемых занятиях физической активностью в неделю, которые проводились как в онлайн-формате, так и очно, с момента зачисления в группу до родов. Показатели психического здоровья определялись с помощью валидированных инструментов, включая шкалу депрессии Центра эпидемиологических исследований (CES-D), Эдинбургскую шкалу послеродовой депрессии (EPDS), опросник "состояния и свойства тревожности" (STAI) и шкалу воспринимаемого стресса (PSS).
Анализ результатов после вмешательства показал значительное снижение симптомов депрессии в популяции пациенток, закончивших исследование в соответствии с протоколом (PP) (P = 0,028). В конце беременности распространенность симптомов, соответствующих депрессии, была заметно ниже в группе вмешательства по сравнению с контрольной группой как в анализе в зависимости от назначенного лечения (ITT), так и в анализе PP (таблица 1).
Кроме того, у женщин, которые посещали программу упражнений более чем на 90%, к концу беременности наблюдались значительно более низкие показатели депрессии (P = 0,003) и снижение уровня ситуативной тревожности (P = 0,035) по сравнению с женщинами, которые посещали менее 70% занятий. Анализ, проведенный в рамках конкретного исследования, выявил заметное улучшение результатов во второй группе вмешательства, включая снижение уровня депрессии (P = 0,043), ситуативной тревожности (P = 0,015), личностной тревожности (P = 0,045) и суммарных показателей тревожности (P = 0,021) по сравнению с контрольной группой. В ходе анализа ITT не было выявлено существенных различий в показателях депрессии, тревожности или стресса во время или после беременности (P > 0,05).
Программы контролируемой физической активности для беременных могут сыграть полезную роль в облегчении симптомов депрессии на поздних сроках беременности. Высокая приверженность структурированным программам физических упражнений, по-видимому, дополнительно улучшает психическое здоровье, в частности, за счет снижения пренатальной депрессии и ситуативной тревожности. Полученные результаты подтверждают целесообразность включения контролируемой физической активности в рутинную дородовую помощь как безопасной немедикаментозной стратегии улучшения психического здоровья матери.
American Journal of Obstetrics & Gynecology MFM
Physical activity during pregnancy and depression, anxiety and stress: randomized clinical trials
Miguel Sánchez-Polán и соавт.
Комментарии (0)