В данном исследовании оценивали надежность шкалы RAMRIS в отношении плюсне-фаланговых суставов (MTP 1–5).

У пациентов с клинически подтвержденным артритом и длительностью симптомов < 2 лет, ранее не получавших БПРП, выполняли МРТ 1.5 Тесла плюсне-фаланговых (MTP), пястно-фаланговых (MCP 2–5) и запястных суставов. Оценивали такие показатели, как отек костного мозга (BME), синовит, тендосиновит и эрозии (конечные точки по данным МРТ).

Схема отбора пациентов представлена на рисунке ниже:

Использовали графики Бланда-Альтмана (BA), внутриклассовые коэффициенты корреляции (ICC) и минимальное обнаруживаемое изменение (SDC). Выполняли сравнение изображений МРТ для плюсне-фаланговых суставов и запястных и пястно-фаланговых суставов.

На ранней стадии артрита межэкспертный ICC и средние значения ICC составили 0,91–0,92 для BME, 0,88–0,89 для эрозий и 0,80–0,8 для тендосиновита. Эти коэффициенты были сходными у пациентов с клинически подозреваемой артралгией.

Внутриэкспертный ICC для характеристик воспаления по данным МРТ составил 0,84–0,98, а для эрозий — 0,71 и 0,92 (2 эксперта). ICC для оценки изменений составил ≥ 0,90. Риск систематической ошибки был низким, согласно графикам Бланда-Альтмана. Показатель надежности для плюсне-фаланговых суставов не отличался от такового для запястных и пястно-фаланговых суставов.

Шкалу RAMRIS можно использовать для надежной оценки статуса и изменений конечных точек по данным МРТ.