EN | RU
EN | RU

Поддержка Медзнат

Назад
Купирование боли в приемном отделении у детей с травмами опорно-двигательного аппарата: систематический обзор Купирование боли в приемном отделении у детей с травмами опорно-двигательного аппарата: систематический обзор
Купирование боли в приемном отделении у детей с травмами опорно-двигательного аппарата: систематический обзор Купирование боли в приемном отделении у детей с травмами опорно-двигательного аппарата: систематический обзор

Детям с травмами опорно-двигательного аппарата часто проводится недостаточно оптимальное обезболивание, схема которого значительно варьирует в связи с отсутствием четких клинических рекомендаций, основанных на доказательных данных.

Смотреть все

Описание

Существует потребность в определении пользы нефармакологических вмешательств у детей и нахождении идеальных обезболивающих препаратов для купирования боли средней и высокой тяжести. Это первый в своем роде обзор, в котором были рассмотрены наиболее эффективные варианты обезболивания при острых травмах опорно-двигательного аппарата.

Предпосылки к проведению исследования

Детям с травмами опорно-двигательного аппарата часто проводится недостаточно оптимальное обезболивание, схема которого значительно варьирует в связи с отсутствием четких клинических рекомендаций, основанных на доказательных данных. Проведен систематический обзор наиболее эффективных способов обезболивания у детей, поступающих в приемные отделения с травмами опорно-двигательного аппарата. 

Методология

По электронным базам данных рандомизированных контролируемых исследований выполнен систематический поиск фармакологических и нефармакологических вмешательств у детей в возрасте от 0 до 18 лет с травмами опорно-двигательного аппарата, проводимых в условиях приемных отделений.

Основным исходом являлось отношение риска для успешного снижения оценок боли. 

Результаты

Из 34 рассмотренных исследований критериям включения соответствовали 8, которые послужили источником данных для 1169 детей в возрасте от 3 до 18 лет. Использованные обезболивающие препараты в значительной степени варьировали, что затрудняет проведение сравнений. Только в двух исследованиях сравнивались одинаковые обезболивающие препараты, имеющие аналогичные способы применения. Было зарегистрировано два серьезных нежелательных явления, которые не привели к смертельному исходу. Во всех исследованиях было продемонстрировано аналогичное снижение выраженности боли в разных группах, за исключением одного исследования, в котором была установлена более высокая эффективность ибупрофена по сравнению с ацетаминофеном.

Заключение

В связи с разнообразием имеющихся лекарственных препаратов и способов применения, описанных в рассмотренных статьях, оптимальный обезболивающий препарат для всех категорий боли не может быть выбран.

Должны быть проведены более крупные исследования для дополнительной оценки обезболивающих препаратов, в частности, исследований неопиоидных препаратов с опиоидными анальгетиками или нефармакологическими вмешательствами.

Источник:

Pain Research and Management

Публикация:

Pain Management of Pediatric Musculoskeletal Injury in the Emergency Department: A Systematic Review

Авторы:

Sylvie Le May и соавт.

Комментарии (0)

Вы хотите удалить этот комментарий? Пожалуйста, укажите комментарий Неверное текстовое содержимое Текст не может превышать 1000 символов Что-то пошло не так Отменить Подтвердить Подтвердить удаление Скрыть ответы Вид Ответы Смотреть ответы ru en
Попробуйте поиск по словам: