Хронические инфекции, нарушение функции почек, прием алкоголя и другие факторы могут повышать риск развития нежелательных реакций во время медикаментозной терапии анкилозирующего спондилита⁷. Какие обследования назначать пациентам до и во время лечения? И как оценивать эффективность терапии?

Безопасность терапии⁷

Всем пациентам, ДО назначения всех групп препаратов⁷

• Общий анализ крови
• Биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, креатинин, глюкоза, клиренс креатинина
• Маркеры вирусов гепатита В, С, вируса иммунодефицита человека (ВИЧ)
• Тест на беременность

Пациентам, которые принимают НПВП, сульфасалазин, метотрексат и генно-инженерные биологические препараты (ГИБП), не реже 1 РАЗА В 3 МЕСЯЦА⁷

• Общий анализ крови
• Биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, креатинин

Пациентам, которые принимают НПВП, не реже 1 РАЗА В ГОД⁷

• ЭГДС

Эффективность терапии⁷

У пациентов с высокой и умеренной активностью заболевания, не реже 1 РАЗА В 3 МЕСЯЦА⁷

• СОЭ
• СРБ
• Индексы BASDAI, ASDAS, BASFI

У пациентов с низкой активностью заболевания и в ремиссии, не реже 1 РАЗА В 6 МЕСЯЦЕВ⁷

• СОЭ
• СРБ
• Индексы BASDAI, ASDAS, BASFI
•  

У всех пациентов, не реже 1 РАЗА В ГОД⁷

• Функциональные тесты (индекс BASMI)
• Оценка дыхательной экскурсии грудной клетки

У всех пациентов с кокситом, не реже 1 раза в год или у всех пациентов без коксита – не реже 1 РАЗА В 2 ГОДА

• Обзорная рентгенография костей таза

Список литературы:

*Найз® 100 мг зарегистрирован в РФ 19.08.1998г. РУ NoП N 012824/03 и является лидером по продажам в упаковках среди нимесулидов для перорального приема, IQVIA ноябрь 2022.

**В исследованиях наблюдались низкие риски ЖКТ кровотечений, цереброваскулярных событий3-5.

1. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Найз® 100 мг РУ ПN012824/03-040411 от 26.05.2009.

2. Rojas J, Guisao S, Ruge V. Functional Assessment of Four Types of Disintegrants and their Effect on the Spironolactone Release Properties // AAPS PharmSciTech, 2012 Dec; 13 (4): 1054–1062.

3. Castellsague J, Pisa F, Rosolen V et al. Risk of upper gastrointestinal complications in a cohort of users of nimesulide and other nonsteroidal anti-inflammatory drugs in Friuli Venezia Giulia, Italy. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2013 Apr;22(4):365-75. Исследование FVG-GI : 588.827 пациентов, принимавших НПВП, 3031 эпизод ЖКТ-кровотечений за 2001-2008 гг. 

4. Lapi F, Piccinni C, Simonetti M et al. Non-steroidal anti-inflammatory drugs and risk of cerebrovascular events in patients with osteoarthritis: a nested case-control study. Intern Emerg Med. 2016;11(1):49-59. doi: 10.1007/s11739-015-1288-3.

5. Каратеев А. Е. «Российский опыт применения нимесулида: обзор клинических испытаний» Consilium medicum Том 13 No 9. C. Mattia, S. Ciarcia, A. Muhindo, F. Coluzzi «Nimesulide 25 anni dopo» Minerva Med. 2010. Vol. 101. Р. 285–293.

6. Кудаева Ф.М., Барскова В.Г., Насонова В.А. Сравнение скорости наступления противовоспалительного и анальгетического эффекта таблетированных нимесулидов и диклофенака натрия при подагрическом артрите: рандомизированное исследование. Научно-практич. ревматология. – 2008. – No1. – С. 55-59. 

7. Клинические рекомендации «Анкилозирующий спондилит». Общероссийская общественная организация «Ассоциация Ревматологов России». 2018.

Информация предназначена для медицинских и (или) фармацевтических работников.