В данном проспективном рандомизированном контролируемом двойном слепом исследовании оценивали анальгетическую эффективность ибупрофена и пироксикама для наружного применения при острых костно-мышечных повреждениях у пациентов пожилого возраста.

Пациенты пожилого возраста были разделены на две группы: группа ибупрофена для наружного применения (70 пациентов) и группа пироксикама для наружного применения (69 пациентов). Первоначальную дозу геля пациенты получали в отделении неотложной помощи, а затем в течение 3 дней повторяли процедуру дома трижды в день.

Исходную оценку интенсивности боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) на уровне V0 сравнивали с оценками по ВАШ в разные контрольные моменты времени – V1, V2, V3 и V4, то есть через 60 минут, 120 минут, 24 часа и 72 часа соответственно для каждого пациента. Кроме того, была проведена оценка снижения показателей по ВАШ, клинической эффективности и нежелательных явлений.

Показатели по ВАШ были значительно ниже в каждый контрольный момент времени по сравнению с исходным уровнем в группе пациентов, где применялся ибупрофен (V0–V: 1,08; V0–V2: 1,09; V0–V3: 1,44; V0–V4: 1,59). Средние баллы по ВАШ представлены на рисунке 1:

Снижение показателей по ВАШ (среднее, %) при применении ибупрофена в форме геля для наружного применения было более выраженным, чем при применении пироксикама в форме геля. Клинический эффект от лечения был существенно выше в группе пациентов, где применялся ибупрофен в форме геля.

Также у пациентов обеих групп не было отмечено статистически значимых различий с точки зрения нежелательных явлений, связанных с лечением.

Ибупрофен в форме геля обладает более высокой клинической эффективностью у пациентов пожилого возраста, по сравнению с пироксикамом в форме геля.