Польза добавления вилдаглиптина к комбинированному инсулину для контроля гликемии при сахарном диабете 2 типа

Рефераты 3 мин 1178

Размер шрифта

Опубликовано: 16/10/2025

Пациентам с сахарным диабетом 2 типа (СД2), которые получают комбинированную инсулинотерапию, часто трудно поддерживать оптимальный гликемический контроль.

Смотреть все

Главные тезисы

Добавление вилдаглиптина к терапии комбинированным инсулином улучшает гликемический контроль и значительно снижает вариабельность гликемии при сахарном диабете 2 типа.

Предпосылки к проведению исследования

Пациентам с сахарным диабетом 2 типа (СД2), которые получают комбинированную инсулинотерапию, часто трудно поддерживать оптимальный гликемический контроль. В этом исследовании, проведенном в условиях реальной клинической практики, оценивалось влияние добавления вилдаглиптина к схеме лечения таких пациентов.

Методология

В исследование были включены пациенты с сахарным диабетом 2 типа, у которых наблюдался недостаточный гликемический контроль при применении комбинированных препаратов инсулина. Пациенты в группе вмешательства получали дополнительно вилдаглиптин, в то время как контрольная группа прошла корректировку дозы инсулина без вилдаглиптина. Обе группы были сопоставимы по индексу массы тела, возрасту, продолжительности диабета и исходному уровню гликированного гемоглобина (HbA1c). Флэш-мониторинг уровня глюкозы, HbA1c и гликированного альбумина проводился на исходном уровне и повторно через 3 месяца после модификации лечения.

Результаты

В группе, получавшей вилдаглиптин, наблюдалось значительное снижение уровня HbA1c и гликированного альбумина. Примечательно, что в этой группе наблюдалось значительное снижение средней амплитуды колебаний концентрации глюкозы (MAGE), а также среднего уровня глюкозы в крови и времени превышения целевого диапазона гликемии по сравнению с контрольной группой. Улучшения также наблюдались во времени нахождения в целевом диапазоне гликемии и в площади под кривой (AUC) для концентраций глюкозы выше 4,4 ммоль/л и 3,9 ммоль/л (таблица 1).

Непрерывный мониторинг уровня глюкозы в течение двух недель выявил более низкие постпрандиальные значения в группе вилдаглиптина.

Заключение

Добавление вилдаглиптина к комбинированному инсулину значительно снизило уровень HbA1c, гликированного альбумина и средний уровень глюкозы в крови, одновременно улучшив время нахождения в целевом диапазоне глюкозы и уменьшив вариабельность гликемии у пациентов, страдающих сахарным диабетом 2 типа.