Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Хронический гепатит В (ХГВ) представляет собой значительную глобальную проблему здравоохранения, требующую эффективной долгосрочной противовирусной терапии.
Тенофовира алафенамид демонстрирует несколько более высокие показатели вирусологического и полного ответа по сравнению с энтекавиром при хроническом гепатите В, в то время как показатели биохимического ответа остаются аналогичными.
Хронический гепатит В (ХГВ) представляет собой значительную глобальную проблему здравоохранения, требующую эффективной долгосрочной противовирусной терапии. Современные клинические рекомендации рекомендуют тенофовира алафенамид (TAF) и энтекавир (ETV) в качестве препаратов первой линии. Однако данные, полученные в условиях реальной клинической практики и напрямую сравнивающие долгосрочную эффективность этих двух противовирусных препаратов, пока ограничены. В этом исследовании сравнивали вирусологический ответ, биохимический ответ и полный ответ у пациентов с ХГВ, ранее не получавших лечения, которые получали TAF или ETV.
В это ретроспективное исследование были включены пациенты с ХГВ, ранее не получавшие лечения, которые начали терапию TAF или ETV в 22 международных центрах. Исходные различия между группами лечения были сбалансированы с использованием взвешивания по вероятности лечения (IPTW). Клинические результаты оценивались с помощью регрессионной модели конкурирующих рисков Файна-Грея во взвешенной когорте.
В общей сложности были проанализированы 1605 пациентов, включая 784, получавших TAF, и 821, получавших ETV, с заметными исходными различиями. Большинство участников (96,8%) были из Азии. После корректировки IPTW взвешенная когорта включала 1660 пациентов (822 TAF и 838 ETV) с сопоставимыми исходными характеристиками. Оба противовирусных препарата продемонстрировали высокую долгосрочную эффективность в подавлении инфекции, вызванной вирусом гепатита В (ВГВ). В группе TAF наблюдались несколько более высокая частота вирусологического и полного ответа, в то время как частота биохимического ответа была схожей (таблица 1).
Результаты анализа подгрупп
Как TAF, так и ETV обеспечили эффективное долговременное подавление вируса при лечении ХГВ. Хотя TAF достиг несколько более высоких показателей вирусологического и полного ответа, общая разница между методами лечения была незначительной (как правило менее 5% в целом и 7–9% в подгруппах высокого риска). Поэтому при принятии решения о лечении с использованием TAF и ETV следует учитывать предпочтения пациента, стоимость препарата, профиль безопасности и наличие сопутствующих заболеваний.
The American Journal of Gastroenterology
Long-Term Effectiveness of Tenofovir Alafenamide Versus Entecavir in Treatment-Naive Chronic Hepatitis B: A Real-World Evidence from the Global Alliance for the Study of Hepatitis B Virus
Jie Li и соавт.
Комментарии (0)