Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Синдром оперированного позвоночника (СОП), также известный как постламинэктомический синдром (ПЛС), — это хроническое болевое состояние, характеризующееся сохранением или рецидивом симптомов после операции на поясничном отделе позвоночника.
Синдром оперированного позвоночника может свидетельствовать о более широком системном воспалении и повышенном риске сердечно-сосудистых заболеваний.
Синдром оперированного позвоночника (СОП), также известный как постламинэктомический синдром (ПЛС), — это хроническое болевое состояние, характеризующееся сохранением или рецидивом симптомов после операции на поясничном отделе позвоночника. Хронические болевые расстройства все чаще связывают с системным воспалением, дисфункцией вегетативной нервной системы и повышенным сердечно-сосудистым (СС) риском.
Однако долгосрочные кардиальные последствия ПЛС после заднего поясничного спондилодеза (ЗПС) остаются плохо определенными. Учитывая широкое распространение процедур поясничного спондилодеза, исследователи изучили, сталкиваются ли пациенты с развитием ПЛС с более высоким риском будущих СС осложнений.
Авторы провели исследование с использованием базы данных TriNetX Global Collaborative Network. Взрослые в возрасте 18 лет и старше, которым был проведен ЗПС, были идентифицированы на основе данных кодирования по текущей процедурной терминологии. В когорту исследования были включены пациенты, у которых диагноз ПЛС был поставлен не менее чем через 6 месяцев после операции, в то время как контрольной группе была назначена сопоставимая послеоперационная дата. Исследователи оценили 5-летние показатели:
Метод сопоставления по показателю склонности учитывал демографические данные, сопутствующие заболевания и использование лекарственных препаратов. Были рассчитаны отношения шансов (OR) с 95% доверительными интервалами (ДИ).
После сопоставления в каждую группу было включено 6 384 пациента. В этом крупном ретроспективном когортном исследовании пациенты с СОП/ПЛС показали более высокий долгосрочный сердечно-сосудистый риск по сравнению с контролем (таблица 1)
Риск инсульта не был значительно повышен (OR 1,11, 95% ДИ 0,92-1,34).
ПЛС после ЗПС был связан с более высоким долгосрочным риском больших кардиальных осложнений. Полученные результаты свидетельствуют о том, что синдром оперированного позвоночника может служить маркером системного воспалительного процесса и сердечно-сосудистой уязвимости, подчеркивая важность долгосрочного кардиомониторинга, междисциплинарного послеоперационного ведения и стратегий снижения риска у пациентов с хронической болью после операций на позвоночнике.
Pain Medicine
Association of postlaminectomy syndrome with cardiovascular events in patients undergoing posterior lumbar fusion
Yih-Cherng Wang и соавт.
Комментарии (0)