Эффективность чрескожной электронейростимуляции в домашних условиях при анкилозирующем спондилите

Рефераты 2 мин 578

Размер шрифта

Опубликовано: 27/02/2025

Лечение анкилозирующего спондилита сопряжено с трудностями, особенно в плане сохранения функциональности и гибкости.

Смотреть все

ГЛАВНЫЕ ТЕЗИСЫ

Чрескожная электронейростимуляция в домашних условиях повышает приверженность пациентов лечению, обеспечивает эффективную дистанционную реабилитацию и позволяет легко отслеживать прогресс лечения, улучшая контроль анкилозирующего спондилита.

Предпосылки к проведению исследования

Лечение анкилозирующего спондилита сопряжено с трудностями, особенно в плане сохранения функциональности и гибкости. Несмотря на то, что мануальная терапия и чрескожная электронейростимуляция (ЧЭНС) представляются перспективными вариантами лечения, возможности их применения в домашних условиях ограничены. В этом перекрестном исследовании оценивали эффективность системы ЧЭНС для домашнего использования в сочетании с новой программой лечения для пациентов с анкилозирующим спондилитом.

Методология

Лечение пациентов с анкилозирующим спондилитом методом ЧЭНС в домашних условиях проводили с использованием модифицированного прибора для ЧЭНС и регистрации кожно-гальванической реакции WeHeal. Участникам (в возрасте от 20 до 70 лет) были назначены курсы лечения продолжительностью 1 месяц или 2 месяца с последующим периодом вымывания.

После этого они могли принять решение продолжить лечение и пройти второй курс. Эффективность вмешательства оценивали с использованием таких показателей, как Батские индексы (Батский индекс активности анкилозирующего спондилоартрита (BASDAI), Батский индекс функциональных нарушений при анкилозирующем спондилоартрите (BASFI)), диагностический тест Шобера, тест на расстояние от пальцев до пола, оценка мест прикрепления сухожилий, а также уровни цитокинов и маркеров воспаления.

Результаты

Девять пациентов завершили первый курс лечения (5 в группе терапии продолжительностью 2 месяца; 4 в группе терапии продолжительностью 1 месяц), а пять пациентов завершили последующее лечение (4 в группе терапии продолжительностью 2 месяцев и 1 в группе терапии продолжительностью 1 месяц). После лечения взвешенные результаты указывали на улучшение показателя BASFI (среднее различие: –0,9, стандартное отклонение: 1,7; p = 0,03). При анализе динамики оценок было выявлено снижение значений Батских индексов во время лечения и их увеличение в фазе вымывания.

Результаты анализа тенденций указывали на улучшение результатов теста Шобера (p = 0,11) и теста на расстояние от пальцев до пола при сгибании (p = 0,79), однако ни один из результатов не был статистически значимым. Стабильных тенденций в колебаниях уровней цитокинов, хемокинов, маркеров воспаления и иммуноглобулинов до и после лечения выявлено не было, при этом ни один из результатов не был статистически значимым (все значения p > 0,05).

Заключение

Прибор для ЧЭНС для домашнего использования представляется перспективным средством лечения анкилозирующего спондилита благодаря повышению доступности и степени приверженности лечению, а также возможности дистанционного мониторинга для врачей. В будущих исследованиях необходимо сравнить проведение электротерапии в домашних и клинических условиях, а также изучить целесообразность применения ЧЭНС в сочетании с физическими упражнениями для улучшения физического функционирования и диапазона движений позвоночника.